简介
心脏是一种肌肉发达、梨形的器官,比握紧的拳头稍大循环系统.人类心脏跳动血通过身体的速度超过每分钟4夸脱(3.8升)。
成年人的心脏重量约为8至12盎司(230至340克),平均每分钟跳动72次。在70年的一生中,它将超过21/2十亿次,共泵出3500万加仑(1.32亿升)或更多的血液。
心脏由几层坚硬的肌肉壁——心肌构成。一层薄薄的组织,心包,覆盖在外面,另一层,心内膜,排列在里面。心脏腔从中间分为左心和右心,左心和右心又分为两个腔室。上腔称为耳廓(也称为心房),下腔称为心室。两个耳廓作为血液进入心脏的接收室;肌肉发达的心室将血液泵出心脏。
在全身循环的血液通过右耳廓进入心脏。然后它通过三尖瓣进入下面的右心室,然后通过肺动脉泵入肺进行氧合。
同时,肺部的含氧血液通过左耳廓进入心脏,通过二尖瓣流入左心室,然后被泵入主动脉并流出身体的动脉。心脏的瓣膜只允许血液向一个方向流动,此外,它还有助于维持将血液泵到全身所需的巨大压力。
心脏的跳动或心跳是由心肌的交替收缩和舒张引起的。这些收缩是由位于右耳廓肌肉中的自然起搏器窦房结(S-A)发出的电脉冲刺激的。来自S-A节的脉冲导致两个耳房收缩,迫使血液进入心室。心室的收缩是由房室(A-V)节点发出的脉冲控制的,房室位于两个耳室的交界处。收缩后,心室放松,心室内的压力下降。血液再次流入耳郭,来自S-A节的脉冲再次开始循环。这个过程被称为心脏周期。放松的时期称为舒张期。收缩的时期叫做收缩期。舒张期是两个阶段中较长的,因此心脏可以在收缩之间休息。
触发S-A脉冲的速率由自主神经系统它的运作没有意识控制。通过这种方式,心跳会随着身体活动和其他因素而加速或减慢。
心脏的活动可以通过放置在胸部的听诊器来听到。典型的、健康的心音是“lub-”配音…棒配音,对应心脏的收缩和放松。这种低沉、沉闷的“摩擦”声是由耳廓和心室之间的瓣膜关闭引起的。这种更短、音调更高的“dub”音是由心脏外动脉瓣膜关闭引起的。心脏“杂音”很容易被医生听到,是心脏正常活动后发出的轻柔的嗖嗖声或嘶嘶声。杂音可能表明血液正在通过不完全关闭的瓣膜漏出,并可能表明存在严重的心脏问题。
心血管病
心血管疾病——心脏或血管疾病——可以发生在循环系统的任何部位。问题可能发生在瓣膜、窦房结、心肌或血管上。
动脉硬化
动脉硬化,通常称为动脉硬化,包括动脉壁增厚和失去弹性的各种情况。有证据表明遗传和高胆固醇血液中的水平会导致动脉粥样硬化,这是最常见的动脉硬化形式。
高血压
血液被泵入动脉的力量对动脉壁施加压力。当血压过高时,就会出现一种不健康的状况,称为高血压,或者简单地说,高血压。如果不及时治疗,它会导致心脏病、中风、肾脏疾病或其他疾病。
风湿热
风湿热会引起身体组织、关节和心脏发炎。包括心包在内的所有心脏组织都可能受到影响,但心脏瓣膜最常受损。抗生素可以减轻不良反应,防止严重的心脏损伤。
细菌性心内膜炎
细菌性心内膜炎是心肌内膜的一种细菌感染,会导致内膜发炎。半数以上的细菌性心内膜炎是由风湿热引起的。细菌也可能在小的医疗过程中被引入血液,但这是罕见的。
先天性心脏病
先天性心脏病是一出生就患有的心脏病。它的范围从不需要治疗的轻微心脏杂音到致命的结构缺陷。
纤维性颤动
在正常、健康的心脏中,肌肉是有序地收缩和放松的。然而,这种有节奏的搏动可能会被错误的电脉冲所干扰,从而导致心脏跳动异常或不规则。心室颤动——心脏快速、不协调的收缩——是最严重的心率和节律紊乱之一,可导致心脏骤停和死亡。其他节律障碍,或心律失常,包括心房颤动和颤振,心动过速(心跳加快)和心动过缓(心跳缓慢)。
充血性心力衰竭
充血性心力衰竭发生在为肺部或身体其他部位服务的静脉充血时,心脏肌肉无法有力地泵出足够的血液供应到身体。它可以由心肌或瓣膜疾病引起。
心脏病
当流向心肌本身的血液被切断或严重阻碍,导致心脏组织破坏时,就会发生心脏病。它是一种危及生命的心脏病发作,可由冠状动脉血栓或晚期动脉粥样硬化引起。(另请参阅疾病,人类.)
诊断与治疗
例如,医生可以使用一种叫做心电图仪的仪器在症状变得明显之前检测出许多心脏疾病。它能检测到心脏收缩时产生的微小电脉冲,并将其记录在心电图上。正常心脏会产生独特的峰谷图。它们反映了耳廓和心室的收缩。与此模式不同的追踪可能表明一种疾病。
心脏疾病也可以在各种类型的帮助下进行诊断x射线包括x光片和透视,使医生能够看到心脏的活动。可以使用以下技术进行更详细的检查:心血管造影,它可以跟踪血液通过心脏、冠状动脉和更大的血管;计算机断层扫描(CT),它提供了心脏的详细横断面图像;以及磁共振成像(MRI),它可以显示心脏在多个层面的图像。
心脏疾病的治疗可以通过处方药来实现,这些处方药可以改善血液流动,降低血压,防止血栓形成或扩大,增加心脏的泵送能力,或调节心跳。常用的处方药包括防止不必要的凝血的抗凝剂和扩张血管的血管扩张剂。
其他治疗包括心脏起搏器植入和心导管插入。心脏起搏器是一种电子设备,它产生有节奏的电脉冲来调节病人的心跳。在被称为心导管插入术的过程中,医生通过手臂或腿部的动脉插入导管或细塑料管,到达冠状动脉。然后他们通过管子注入特殊的酶来溶解动脉血块。在某些情况下,医生在导管末端使用一个小气球。气球在狭窄的动脉中轻微充气,使其变宽。
冠状动脉旁路手术手术可能有必要为阻塞的动脉提供一条新的血液流动通道。在最彻底的手术中,患者可能会接受心脏移植,将患病的心脏替换为来自已故捐赠者的健康心脏。
大多数医生建议改变或改善个人习惯,这是避免某些类型心脏病早期发病的最佳方法。一些预防措施包括控制肥胖、高血压、血液胆固醇水平和糖尿病;避免吸烟;培养健康的习惯,如良好的营养、锻炼、压力管理和定期体检。