HIV的起源
艾滋病毒起源的细节仍不清楚。然而,在基因上与HIV相似的慢病毒已经被发现黑猩猩而且大猩猩在赤道非洲西部。这种病毒被称为猴免疫缺陷病毒(猴免疫缺陷病毒),它曾被广泛认为对黑猩猩无害。然而,2009年,一组研究人员调查黑猩猩在非洲发现SIV实际上会导致类似艾滋病的疾病疾病在动物身上。感染siv的黑猩猩有一个死亡率这比未受感染的人高出10到16倍。狩猎、屠宰和食用黑猩猩肉的做法可能已经允许传输可能是在19世纪末或20世纪初。在大猩猩身上发现的SIV菌株被称为SIVgor,它与在黑猩猩身上发现的菌株不同。因为灵长类动物被怀疑是艾滋病毒的来源,艾滋病被认为是一种传染病人畜共患病这是一种人类和其他脊椎动物共有的传染病。
遗传研究流感大流行HIV病毒的毒株,即hiv - 1该病毒在1884年至1924年间出现在中部和中部非洲西部.研究人员估计,这种病毒在20世纪50年代末开始在这些地区蔓延。后来,在20世纪60年代中期,一种被称为HIV-1 M组B亚型的进化毒株从非洲传播到美国海地.在海地,该亚型获得了独特的特征,可能是通过基因重组的过程。在1969年到1972年之间的某个时候,病毒从海地迁移到美国美国.在20世纪80年代初被发现之前,这种病毒在美国传播了大约10年。HIV-1有可能在世界范围内传播促进由几个因素,包括增加城市化非洲的长途旅行,国际旅行,性观念的改变,静脉注射药物使用.
艾滋病毒的群体和亚型
遗传学研究已经形成了一种主要基于病毒基因序列相似程度的艾滋病毒通用分类系统。HIV病毒的两大类是HIV-1和HIV-2。HIV-1分为三组,即M组(主组)、O组(离群组)和N组(新组)。在世界范围内,HIV-1 M组引起了大多数HIV感染,并进一步细分为A到K亚型,这些亚型在病毒基因表达、毒性和传播机制方面存在差异。此外,一些亚型相互结合,形成重组亚型。HIV-1 M组B亚型是从非洲传播到海地并最终传播到美国的病毒。大流行亚型B在北部和北部发现南美、欧洲、日本和澳大利亚。亚型A、C和D在撒哈拉以南非洲被发现,尽管亚型A和C也在亚洲和世界其他一些地区被发现。M类群的大多数其他亚型通常分布在非洲、南美或非洲的特定地区中美洲.
2009年,在一名妇女身上发现了一种新的HIV-1毒株喀麦隆.这种病毒与在野生大猩猩身上发现的一种SIV病毒株密切相关。研究人员将这种新病毒归入它自己的组,即HIV-1 P组,因为它是独特的所有其他类型的HIV-1目前尚不清楚这种新发现的病毒是否会导致人类患病。
HIV-2被分为A到E组,其中A和B亚型与人类感染最相关。主要在西非发现的HIV-2型病毒会导致艾滋病,但它的发病速度比HIV-1型慢。有一些证据表明,HIV-2可能源于一种感染非洲绿猴的SIV。
传输
HIV是通过体液的直接转移传播的血血液制品,精液以及其他生殖器分泌物或母乳——从感染者传染给未感染者。世界范围内的主要传播途径是与感染者的性接触。艾滋病毒经常在共用针头或注射器的静脉注射吸毒者之间传播。在开发出能够摧毁血液制品中的艾滋病毒的筛查程序和热处理技术之前,传播也会通过受污染的血液制品发生;很多人血友病通过这种方式感染了艾滋病毒今天,感染艾滋病毒的风险输血非常小。在极少数情况下传播到健康护理人员可能是由于用于从感染者身上采血的针头意外扎伤造成的。
这种病毒可以通过胎盘或通过母乳从母亲传给婴儿;在婴儿出生时给予母亲和婴儿抗逆转录病毒药物,可减少儿童感染艾滋病毒的机会(见下文艾滋病毒与怀孕).如果立即开药,抗逆转录病毒疗法可将感染者向未感染的性伴侣传播的风险降低约96%诊断.此外,如果感染者长期坚持抗逆转录病毒治疗,他们的艾滋病毒载量最终可能无法检测到,这意味着病毒不能通过性接触传播;这种现象被称为"不可探测的=不可传送的" (U = U)。
艾滋病毒不会通过咳嗽、打喷嚏或偶然接触(如握手)传播。艾滋病毒很脆弱,在体外无法存活很长时间。因此,传播需要体液的直接转移。其他性传播疾病,比如梅毒,生殖器疱疹,淋病,衣原体,增加了通过性接触(可能是通过生殖器)感染艾滋病毒的风险病变是他们造成的。