肾上腺素能药物

肾上腺素能药物，各种各样的药物模仿或干扰交感神经的功能神经系统通过影响…的释放或行动去甲肾上腺素和肾上腺素．这些激素也被称为去甲肾上腺素和肾上腺素，是由肾上腺，因此他们与这个术语联系在一起肾上腺素能．去甲肾上腺素和肾上腺素的主要作用是调节“战斗或逃跑”的反应因此，它们会收缩血管(血管收缩)，增加血压，并加速子宫收缩的速度和力量心．肾上腺素能药物产生或抑制这些作用分别被称为拟交感神经制剂和解交感神经制剂。

拟交感神经药物

拟交感神经制剂刺激交感神经系统通过刺激神经元释放或模仿肾上腺素，去甲肾上腺素和其他儿茶酚胺(肾上腺素能激素属于这类化学物质)。这些药物包括作用于肾上腺素能的药物受体(肾上腺素能受体)直接或间接，如通过阻断儿茶酚胺的分解或神经元摄取。由于拟交感神经药物会提高血压和心率，它们在治疗全身创伤时很有用，包括支气管创伤哮喘，冲击,心脏骤停．

直接作用的拟交感神经药物根据其对肾上腺素受体的选择性进行分类，其中有几种类型，包括α₁,β₁，和β₂．激活β的物质₂-肾上腺素能受体(称为β₂-肾上腺素受体激动剂)是一些最广泛使用的直接作用的拟交感神经药物，特别是在治疗因为他们放松的能力平滑肌呼吸道组织肺．然而，没有一种药物是完全选择性的β₂-肾上腺素受体，它们往往会对心，如心率加快和心律紊乱，通过它们对心脏β的作用₁-adrenoceptors。为了减少这些副作用，β₂激动剂通常通过吸入给药，这会增加肺暴露药物同时降低系统性从而激活心脏受体。β的例子₂激动剂包括特布他林、沙丁胺醇和偏丙肾上腺素。一些直接作用剂是非选择性的;例如，异丙肾上腺素对所有β受体产生影响，多巴酚丁胺的(+)和(−)异构体对α和β受体产生不同的影响。

间接作用的拟交感神经药物包括麻黄素，偶尔用作鼻音解充血药,安非他明．这些物质主要通过导致儿茶酚胺从神经末梢的存储区域释放的机制起作用。安非他明类药物也有很强的影响大脑导致兴奋和欣快感，同时也会减少食欲，后者的作用导致它们用于治疗肥胖．它们对大脑的影响是它们用于娱乐和作为药物的基础增强运动性能。这些药物容易使人上瘾，过量使用可能对心血管和心理造成危险的影响。哌甲酯，一种类似安非他明的物质复合以商品名出售利他林，常用于治疗注意缺陷/多动障碍(ADHD)。

儿茶酚胺作为交感神经元直接或间接激活的结果被释放，当它们被交感神经元重新捕获时，其作用被终止，这一过程涉及神经元膜中的选择性运输机制。各种药物阻断这一运输系统，从而增强交感神经活动的影响;最重要的例子是可卡因和某些抗抑郁药物如丙咪嗪．过量使用这些药物会导致交感神经系统过度活跃和心脏疾病的发生心律失常．这些药物对大脑功能的影响，比它们的临床意义更重要外围拟交感神经效应，可能是由于这种作用抑制儿茶酚胺被摄取到大脑中的肾上腺素能神经元。

阻滞交感神经的代理

交感神经解毒剂(有时称为肾上腺素能拮抗剂)阻断或抑制儿茶酚胺的释放或活性。这些药物通过不同的机制产生作用，可能包括直接结合不同的α或β肾上腺素受体，或破坏周围或中心的交感神经活动。作用于中枢神经系统，从而影响大脑，被称为中枢作用的交感神经药物。交感神经溶解剂的重要生理作用包括血管扩张(血管舒张)，从而降低血压和心率减慢。

结合并阻断α的药物₁-肾上腺素能受体(称为α₁-肾上腺素受体拮抗剂)抑制儿茶酚胺收缩血管的能力。由于大多数血管受到交感神经的持续血管收缩作用的影响，阻断这些肾上腺素受体会引起血管的广泛松弛。这些药物有时被用来治疗高血压(高血压)和心脏衰竭．拮抗剂的α₁-肾上腺素受体也可以用于治疗一些膀胱功能障碍的情况，因为它们阻碍了膀胱出口的括约肌收缩，这是由α介导的₁-adrenoceptors。α的例子₁拮抗剂包括哌唑嗪和phenoxybenzamine。

阻断β-肾上腺素受体的药物(通常被称为β受体阻断剂)对治疗各种各样的心血管疾病特别是高血压、心律失常和心绞痛(胸部疼痛)。这种效果通常是通过阻断β来实现的₁肾上腺素能受体;然而，一些药物也会阻断β₂肾上腺素能受体。然而，在一些患者中，阻断肾上腺素受体会引起各种不必要的副作用，例如支气管平滑肌收缩，这对哮喘患者来说是危险的，以及某些血液的收缩船只，这可能会导致患者手脚冰凉。肾上腺素受体拮抗剂在控制肌肉震颤和焦虑这是交感神经系统过度活跃的结果。β-肾上腺素受体拮抗剂的例子包括普萘洛尔和卡替洛尔，一种用于治疗青光眼．

一些中枢作用的交感神经解毒剂通过刺激突触后α起作用₂-大脑中的肾上腺素受体(突触后指的是受体的位置超出，或下游，突触突触或神经元之间电脉冲传输的部位)。因为绑定激活了受体在美国，这些药物被称为α₂肾上腺素能受体受体激动剂。它们主要用于治疗高血压的发病，从α中枢开始₂-肾上腺素受体激活抑制交感神经活动。然而，激活中枢突触后α的药物₂-肾上腺素能受体也倾向于部分激活外周组织平滑肌中的这些受体对应物，而这种激活反而会导致血管收缩。因此，中心作用α₂-肾上腺素受体激动剂能够同时产生血管扩张和血管收缩，尽管这些作用可能更倾向于一种或另一种，这取决于给药途径。可乐定就是一个例子，这种药物口服或通过透皮贴片(贴片贴在皮肤上)可以有效地降低血压皮肤)，但会导致血压迅速明显升高管理静脉注射。