高原反应
医疗条件
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高原反应,也叫高山病,急性对变化的反应海平面或其他低空地区环境海拔8000英尺(2400米)以上。高原反应早在16世纪就被发现了。1878年法国生理学家保罗·伯特证明高原反应的症状是缺乏氧气在身体的组织中。登山者、飞行员和生活在高海拔地区的人最有可能受到影响。
急性高原反应的症状主要分为四类:(1)呼吸系统症状,如用力时呼吸短促,呼吸更深、更急促;(2)精神或肌肉症状,如虚弱、疲劳、头晕、乏力;头疼,失眠,精神下降敏度肌肉协调能力下降,视力和听力受损;(3)胸痛、心悸、心律不齐等心脏症状;以及(4)胃肠道症状等恶心想吐和呕吐。这些症状通常在到达高海拔后的6小时至4天内出现,并在适应后的2至5天内消失。尽管大多数人在适应低血压后会逐渐恢复大气压力在高海拔地区,有些人会出现严重的反应,除非他们回到低海拔地区,否则可能会致命。
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在较高的海拔,空气变得更薄,可呼吸的氧气量减少。高海拔地区较低的气压导致肺泡或肺部气囊的氧气分压较低,这反过来又减少了红细胞从肺泡吸收的氧气输送到身体组织的量。由此导致的动脉血供氧不足导致高原反应的特征性症状。在飞机上防止高原反应的主要保护措施是在机舱内使用加压空气。登山者在攀登高山时经常使用纯氧和空气的混合物来缓解高原反应。此外,在上升前2 - 3天开始预防性使用利尿剂乙酰唑胺可预防或减轻急性高原反应。
一种更严重的高原反应,高原肺水肿(HAPE),很少发生在刚到高海拔地区的人身上,但更常发生在已经到达高海拔地区的人身上适应了上升到高海拔,几天后回到海平面。在肺水肿中,液体积聚在肺部,阻止患者获得足够的氧气。当给予氧气并将患者疏散到较低的区域时,症状很快就会逆转。