秃顶
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秃顶,也叫脱发的缺乏或丧失头发.秃顶有两种主要类型:由于毛囊的异常或损坏而引起的永久性脱发暂时性脱发,源于暂时的对卵泡的损害。第一类是由男性型秃顶(雄激素性脱发),这在某种程度上发生在一些男性人群中高达40%。男性型秃顶的脱发是逐渐发生的,开始时发际线有特征性的后退或冠状头发稀疏,在极端情况下,直到只剩下头部两侧和后脑的稀疏头发(即“希波克拉底花环”)。
男性型秃顶的程度不同,通常见于身体和面部毛发相对较重的人。它有遗传的基础,是普遍的欧洲或欧洲的人土著澳大利亚的祖先。后者通常伴有小腿的秃顶。它在亚洲人、美洲印第安人和非洲人中不太常见。男性秃顶的头皮上的秃斑,并不是没有毛囊,而是含有小型化的毛囊。毛囊小型化似乎与每个毛囊含有比正常少的祖毛细胞有关(祖毛细胞最终发育成成熟的毛发)。相比之下,毛囊仍然含有正常数量的头发干细胞,在卵泡的隆起处发现,并产生祖细胞。因此,人们怀疑这种形式的秃顶中毛发生长的缺乏是由先天缺陷引起的干细胞成熟。男性荷尔蒙水平失衡(睾酮而且雄激素)在血液中循环的物质也一直在减少有牵连的男性类型的秃顶。A的变体基因编码了一种雄激素受体与男性型秃顶有关,进一步表明男性激素的异常活动在这种情况下起作用。与男性型秃顶相关的基因变异已经在世界其他地方被发现人类基因组同时,与已知的雄激素受体基因变异一起,可以用来预测病情。
导致永久性秃顶的其他原因包括许多产生疤痕的皮肤病和损伤,先天性毛发发育不足,以及化学或物理因素对毛囊的严重损伤。在伴有高烧的情况下,通常会出现暂时的脱发,但也可能是由于X光照射、摄入金属(如铊、锡和砷)或药物,营养不良,一些炎症性皮肤病,慢性消耗性疾病,内分泌失调。斑秃是一种病因不明的相当常见的疾病,其特征是突然出现的完全秃顶,通常也是暂时性的。
男性型秃顶有三种治疗方法。第一,头发移植,是指将头发仍在生长的头皮部位的毛囊移植到毛发不再生长的部位。,从后面到前面的头。
第二种治疗方法是局部用药。一种药物,米诺地尔,当每天应用于头皮变薄的区域时,被认为在许多情况下可以有效防止进一步脱发,在更小比例的情况下可以有效生长新头发。米诺地尔的作用机制尚不清楚,但显然与药物扩张血液的能力有关船只从而影响脱发区域的血液供应(以及循环男性激素的供应)。
第三种治疗方法是全身应用药物非那雄胺.这种药物以药丸的形式每天服用,在大多数情况下,似乎可以有效地防止进一步脱发,在极少数情况下生长新的头发。非那雄胺通过减少体内的二氢睾酮这是一种强大的睾丸激素变体,有助于导致男性型秃顶。
恢复男性脱发中毛发干细胞活性的药物正在研究中。