脚气病
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脚气病的缺乏引起的营养紊乱硫胺(维生素B1),以神经损伤和心.一般症状包括食欲不振、全身乏力、消化系统紊乱、四肢麻木无力。(这个词脚气病源自僧伽罗语,意思是“极度虚弱”)干性脚气病,长神经逐渐退化,首先是腿部,然后是手臂,伴有肌肉萎缩和反射能力丧失。在湿脚气病,一个更急性形式,有水肿(组织中液体过多)主要由心力衰竭和血液循环不良引起。由缺乏硫胺素的母亲母乳喂养的婴儿,脚气病可能导致迅速进展心脏衰竭.
婴儿和成人的心脏症状通常对服用硫胺有迅速而显著的反应。当涉及神经系统时,对硫胺的反应要缓慢得多;在严重的情况下,颞叶的结构病变神经细胞可能是不可逆的。
硫胺素通常作为辅酶在代谢中起重要作用碳水化合物年代;如果没有它,丙酮酸而且乳酸(碳水化合物消化的产物)积聚在组织中,被认为是神经系统和心脏系统的主要原因表现.
硫胺广泛存在于食品中,但可能在加工过程中丢失,特别是在碾磨谷物的过程中。在东亚国家,那里抛光洁白大米脚气是一种主食,也是一个长期存在的问题。脚气病的认识、原因和治疗的历史是戏剧性的,在医学文献中有很好的记录。19世纪80年代,日本海军报告了脚气病根除由于在日常饮食中添加了额外的肉、鱼和蔬菜。在此之前,几乎一半的水手都可能患上脚气病,许多人因此而死亡。1897年克里斯蒂安•Eijkman,在荷属东印度群岛(今印尼),发现有脚气样疾病可以通过给鸡喂食精米而产生。英国研究人员威廉·弗莱彻,亨利·弗雷泽和A.T.斯坦顿后来证实,人类脚气病也与消费抛光的白米。1912年卡西米尔恐慌证明用白米补充米糠浓缩物可治愈鸽子引起的脚气样症状。根据这一发现,他提出,这种情况,以及其他一些情况,是由于饮食中缺乏特定的因素,他称之为“维生素”,后来又称之为维生素年代。
预防脚气病是通过饮食均衡来实现的,因为硫胺素存在于大多数未经加工和未经处理的食物中。年脚气病的发病率亚洲有明显的下降,因为改善生活水平使得饮食更加多样化,部分原因是人们逐渐接受了部分去壳、半熟和富含硫胺素的大米。在西方国家,硫胺缺乏几乎只在慢性病例中遇到酗酒.