血型
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血型,分类血基于遗传差异(多态性)抗原在红血球表面(红细胞).白细胞的遗传差异(白细胞),血小板(thrombocytes),等离子体蛋白质也构成血型,但他们不包括在这个讨论。
历史背景
英语的医生威廉·哈维宣布了他的观察循环1616年,他出版了著名的专著动物类人体解剖与血液解剖练习(关于动物心脏和血液运动的解剖学练习1628年。他的发现,血液在一个封闭的系统中在身体周围循环,是血液循环概念的基本前提输血血从一种动物到另一种相同或不同物种的动物在英国,1665年一位医生率先在狗身上进行输血实验理查德·低.1667年11月,劳尔将一只羊羔的血输进了一个人体内。同时,在法国,让·巴蒂斯特·丹尼斯,宫廷御医路易十四他也曾将羊羔血注入人体,并描述了可能是第一个有记录的关于这些迹象和症状的描述症状的溶血输血反应。丹尼斯在一次死亡事件后被捕,1668年众议院的一项法案禁止将其他动物的血液输入人体,除非得到巴黎医学院的批准。十年后的1678年,英国议会也禁止输血。在接下来的150年里,进展甚微。
在19世纪的英国,产科医生的活动重新唤起了人们的兴趣詹姆斯·布伦德尔,他的人道主义本能被频繁的致命后果所激发出血分娩后发生的他坚持认为在这种情况下用人血输血比较好。
1875年德国生理学家伦纳德·兰多斯证明,如果将属于同一物种的动物的红细胞混合在一起血清取自另一种动物的红细胞通常会结块,有时会破裂。使溶解.他由于将异种血(来自不同物种的血液)输到病人体内后出现黑色尿液溶血不相容的红细胞。因此,将另一个物种的血液输给人类的危险被科学地确定了。
人类的ABO血型是由奥地利出生的美国生物学家发现的卡尔·兰德斯泰纳在1901年。兰德斯坦纳发现血液中有抗原和抗体,当一种类型的红细胞加入到另一种类型的红细胞中时,会诱导红细胞结块。根据他们对彼此的反应,他认出了a、B和三组。一年后,另一个研究小组确定了第四组AB。A组红细胞与B组供体血液聚集;B组与A组血结块;AB组的细胞与A组或B组的细胞聚集在一起,因为AB细胞同时含有A和B抗原;O型抗原通常不与任何一种抗原聚集在一起,因为它们既不含A抗原也不含B抗原。ABO系统知识的应用输血实践是极其重要的,因为错误可能造成致命的后果后果.
发现了Rh系统是由兰德斯坦纳和亚历山大·维纳在1940年发明的,因为他们用兔子和豚鼠的抗血清来测试人类的红细胞,通过免疫动物的红细胞恒河猴解剖.
后来发现了其他血型,比如凯尔,迭戈,路德,达菲,基德.其余的血型系统是在患者体内发现抗体后首次描述的。通常,这些发现都来自于对输注了以前相容的血液后接受者意外的不良反应的解释的研究。在这种情况下,受者体内的抗体是针对供者血液中先前未知的抗原产生的。以Rh系统为例,母体中存在抗体血清直接针对儿童红细胞上的抗原会产生严重的后果,因为抗原抗体反应会产生胎儿成红细胞增多病或新生儿的溶血性疾病。其他一些血型系统——例如凯尔血型和基德血型——之所以被发现,是因为一个婴儿被发现患有胎儿红细胞增多症,尽管就Rh系统而言,母亲和孩子是兼容的。在表中按发现的先后顺序列出了公认的人类血型系统。
系统 | 发现日期 | 主要抗原 |
---|---|---|
土著居民的 | 1901 | 一个1,一个2, b, h |
mns | 1927 | M N S S |
P | 1927 | P1P2 |
Rh | 1940 | D C C E E |
路德 | 1945 | 陆一个,陆b |
凯尔 | 1946 | K, K |
刘易斯 | 1946 | 勒一个,勒b |
达菲 | 1950 | 财政年度一个,财政年度b |
基德 | 1951 | Jk一个, Jkb |
迭戈 | 1955 | 迪一个,迪b |
欧美 | 1956 | 欧美一个,b |
我 | 1956 | 我,我 |
Xg | 1962 | Xg一个 |
Dombrock | 1965 | 做一个 |