肉毒中毒
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肉毒中毒,麻痹并发症状由中毒引起的肉毒杆菌毒素产生的物质肉毒梭状芽胞杆菌细菌.肉毒中毒最常见的原因是食用消毒不当的家庭食品罐头含有毒素的食物。中毒也可能导致伤口感染。
c .肉毒细菌不能在氧气-通常住在土壤在那里,它们会形成耐热孢子,可能会污染罐装的新鲜食品。如果食物没有在120°C(248°F)下煮足够长的时间,孢子就能存活;这一温度只有在商业罐头工厂或环境中才能确定地达到高压锅;pH值低于4.6的酸性食物是个例外,比如西红柿,可以被加工成沸腾.然后,在密封的罐子里,孢子发芽并释放细菌,随着细菌的繁殖,它们分泌肉毒毒素蛋白质这是最有效的方法之一毒药已知的。与梭状芽孢杆菌孢子不同,这种毒素很容易被热破坏;只有当受污染的食物在食用前没有被加热到至少70°C(158°F)两分钟,它才能保持效力。
一旦摄入和吸收,c .肉毒毒素会损害自主神经系统通过阻止释放乙酰胆碱,一个神经递质这样可以收缩肌肉。当毒素被食物吞下时,它会被迅速吸收并通过血液进入神经结局的肌肉.这种毒素会攻击细小的神经原纤维,阻止冲动沿着这些纤维传递。没有乙酰胆碱释放,肌肉不能收缩;它已经瘫痪了。
第一个症状肉毒中毒,恶心想吐而且呕吐通常在食用受污染的食物6小时或更短时间后出现,这取决于摄入的毒素量。中毒的人变得疲倦,可能会抱怨头疼和头晕。肌肉眼睑可能是瘫痪,这一症状可能会在进食后数小时内出现。视力经常模糊,患者可能会看到重影。其次,瘫痪会影响用于演讲.的粘膜喉咙可能会变干;受影响的人可能会感到喉咙狭窄,很快就会出现困难吞咽和口语;很快就会出现全身肌肉无力。
呼吸肌会受到影响;大约一半的肉毒中毒死亡是由麻痹呼吸肌肉。病人大部分时间都保持清醒疾病,直到窒息发生。中毒程度较轻的人可能活一周,但也可能在一天内死亡。达到严重瘫痪阶段的人很少能存活下来,尽管从瘫痪中幸存下来的人会完全康复。婴儿肉毒中毒,可能由喂养婴儿引起蜂蜜被梭状芽孢杆菌孢子污染后,会出现以下症状便秘喂得不好,哭声微弱;一岁以下的孩子不应该给蜂蜜,因为有这种风险。
早期诊断在美国,一个人生存的机会很大增强立即注射肉毒杆菌抗毒素,其中含有马抗体可以中和体内的毒素。c .肉毒抗毒素抗毒素可以大剂量静脉注射,但一旦毒素到达神经原纤维,抗毒素是否能将毒素排出还值得怀疑。一种化学物质,盐酸胍,抵消的作用c .肉毒神经末梢的毒素,已经成功用于治疗,但它本身是一种有毒物质,必须非常小心地使用。如果病人能活下去,瘫痪的肌肉就能恢复,也许在其他绝望的情况下,存活的最大希望在于管子喂食、气管切开术(在气管上开一个口子)气管或气管),以及使用人工呼吸器。