癌症的诊断和治疗
更深入了解癌症的原因和机制导致了更好的方法来诊断和治疗的多种形式疾病。首先,检测的进步有所改善的能力发现和诊断癌症早期更准确地比几年前。(事实上,一些测试可以识别肿瘤癌前在症状出现之前,因此可以用来防止癌症发展。)此外,改进传统的癌症治疗可以治愈癌症的许多情况下,和新的治疗策略显示的承诺更有效地遏制这种疾病。本节回顾传统和创新的诊断和治疗癌症的方法。
诊断程序
的诊断癌症通常始于检测可能与疾病相关的症状。与癌症相关的症状各有不同,但常见的例子包括不寻常的出血,持久的咳嗽、肠道或膀胱习惯的变化,一个持久的肿块,疼痛不愈合,消化不良或吞咽困难,改变的外观摩尔或疣。
医生评估人与任何这些症状发展诊断来确定肿瘤是否存在,如果是这样,是否增长良性的或恶性。取决于使用的诊断方法的类型和位置怀疑肿瘤。
标准诊断开始详细的病史的人。一个完整的体格检查,包括实验室测试,如一个完整的血细胞计数和一个验尿,是由。诊断成像使用x射线,超声波,计算机断层扫描(CT)扫描,或磁共振成像(MRI)可能是至关重要的,放射性同位素可用于可视化身体的某些器官或地区。如果有必要,医生可以使用一个内窥镜检查内部蛀牙和空心内脏。内窥镜是一个灵活的光学仪器,不仅可以观察内部衬里的外观也活检时,一个程序用于获取组织样本的损伤评估。
活组织检查
活组织检查最为权威的癌症诊断测试,可以在医生办公室或执行在手术室。有不同的技术。在切除活组织检查整个肿瘤是删除。这个过程进行质量是小到可以被移除时完全没有不良后果。切口活检只有一块肿瘤切除,完成如果质量很大。与视觉控制内窥镜活检获得由小片段的组织,通常不大于5毫米(0.2英寸)长。针吸活组织检查包括肿瘤的切除组织的核心质量与一个特别设计的针经常成像指导下。另外,针可以stereotactically引导之前本地化病变。这种类型的活检组织核心收益率或圆柱体,经常用于乳腺癌的诊断质量和活检大脑病变。
另一种类型的活检,称为细针穿刺活检,收益率细胞而不是组织样本,因此病理学家只能评估细胞的特性和不是的建筑特征组织涉嫌窝藏肿瘤。然而,细针愿望有许多积极的品质。它是相对无痛,无并发症。在许多情况下是一种有价值的辅助诊断。不像组织样本,可能需要两天处理并检查,细针穿刺活检获得的样本可以在一天内检查和解释,甚至在几小时内。
当有必要识别质量的本质在外科手术中,可以执行和组织活检样本冻结了显微镜检查。这种快速的方法后,样品的组织被冻结,然后切成薄片染色,在显微镜下检查。冻结部分也用于评估肿瘤是否被完全切除。这是通过检查组织样本来自的地区相邻肿瘤确认所有病变细胞已被移除。一般来说,冰冻切片诊断准确性的速度是95到97%,这足以指导手术期间的决定。
活检的解释是一个高度精确的技术,补充有特殊的检查方法。可以与一个组织部分电子显微镜,也可以是彩色,使用免疫组织化学的方法使用抗体针对肿瘤相关抗原或其他细胞蛋白质。分子生物技术可以用来检测突变在原型-致癌基因和肿瘤抑制基因,细胞遗传学测试可以对组织样本进行分析染色体细胞的内容。