免疫疗法

早期尝试利用免疫系统抗击癌症相关肿瘤相关抗原蛋白质,存在的外表面肿瘤细胞。通过循环抗原被认为是“外国”免疫细胞,从而引发免疫反应。然而,许多肿瘤抗原是改变形式的自然存在正常细胞表面的蛋白质;此外,这些抗原并不特定于某种类型的肿瘤,但在各种癌症。尽管肿瘤特异性的缺乏,一些肿瘤相关抗原的组件可以作为攻击的目标免疫系统。例如,抗体可以识别特定肿瘤抗原,这些抗体可以与多种化合物如化疗药物和放射性同位素破坏癌细胞。以这种方式抗体作为一种“神奇的子弹”,提供治疗代理直接向肿瘤细胞。在其他情况下化学治疗剂连着一个抗体破坏癌细胞的表面受体相互作用,引起细胞凋亡。

另一种免疫方法治疗癌症包括肿瘤疫苗。癌症的对象疫苗是刺激免疫系统的组件,如T细胞,才明白,攻击和摧毁癌细胞。肿瘤疫苗是由使用不同的物质,包括肿瘤抗原和灭活肿瘤细胞。例如,patient-derived(自体)树突状细胞,刺激生产针对特定抗原的T细胞,已成功地用于一个前列腺癌被称为sipuleucel-T疫苗。在这种情况下,从病人和树突细胞收集培养在实验室的存在前列腺酸性磷酸酶(PAP),一种酶,这种酶是由前列腺癌细胞过度繁殖。现在的细胞,“激活”(能够引发免疫反应),输回患者,导致PAP-specific T细胞的数量的扩张和更有效的免疫反应PAP-producing癌细胞。

T细胞本身可能是设计的认识,结合和杀死癌细胞。例如,在一个实验治疗慢性淋巴细胞白血病,研究人员设计了一个病毒来诱导抗体的表达对病人的T细胞受体识别和附加在恶性肿瘤抗原B细胞激活T细胞,促使他们摧毁B细胞。从患者T细胞移除血孵化的病毒,感染后注入回病人。基因工程细胞的一部分保存记忆T细胞,保留功能和说明细胞对癌细胞具有长期的活动。

一个类似的t细胞疗法,被称为嵌合抗原受体t细胞(CAR-T),从病人的血液分离出来的T细胞基因工程具体识别和目标肿瘤细胞,然后注入回病人,被用于治疗白血病的某些形式,包括急性淋巴细胞性白血病,以及b细胞淋巴瘤。此外,通过基因工程的独特的t细胞表面受体能够识别分子称为MR1,发现细胞从不同的癌症类型,打开了的可能性扩大CAR-T固体肿瘤的治疗,除了癌症的血液。

另一个前景看好的策略来实现免疫破坏癌细胞废除抑制性信号阻止T细胞杀死他们识别的目标。潜在的证实了这种方法的有效性ipilimumab,一个单克隆抗体批准的治疗先进的黑素瘤活动的结合,即细胞毒性淋巴细胞相关抗原4 (CTLA4)。CTLA4通常是一个强大的T细胞抑制剂。因此,通过释放抑制性信号,ipilimumab增强免疫反应,使可能的肿瘤破坏。这种方法虽然有明显的副作用,特征主要由免疫攻击正常细胞,能产生持久的反应,由于免疫记忆的发展。与抑制剂取得了类似的效果程序性细胞死亡1(PD-1)蛋白质表示T细胞表面的负调节T细胞活动在许多癌症。Anti-PD-1疗法,如nivolumab和pembrolizumab,已经证明有益的黑色素瘤患者和某些其他类型的癌症。

免疫疗法也可以结合靶向治疗达到协同效应大于预期的(影响)。例如,bortozemib,批准治疗多发性骨髓瘤和某些淋巴瘤干扰肿瘤细胞的能力,降低蛋白质,造成故障的蛋白质在细胞内的积累。这使得肿瘤细胞更容易死于所谓的自然杀伤细胞(一种免疫细胞)和糖分会让癌细胞凋亡。

其他生物开发包括反应修饰符干扰素,肿瘤坏死因子和各种白细胞介素。白介素2 (- 2),例如,刺激广泛的antigen-fighting细胞的生长,包括几种能杀死癌细胞。2使用之一是扩大免疫细胞来自患者的血液。患者的免疫细胞在实验室转基因刺激T细胞数量的扩张对IL-2-expressing肿瘤细胞。然后注入到患者的基因工程细胞大量对抗癌症。