生理冲击

不足引起的震动血体积

出血是引起休克最常见的原因。在“平均美国男性”(体重86公斤，或约190磅)中血容量大约78毫升每公斤(约6.7升[7夸脱]对于一个体重86公斤的人)，损失任何一部分将启动确定心血管条件反射。出血导致静脉血回流到心房的减少心,输出因此，其中的一个下降，导致动脉降低血压．当这种情况发生时，压力感受器(压力感受器)在主动脉而且颈动脉将启动补救反射要么通过自主(非随意)神经系统通过直接神经传递或通过肾上腺素(肾上腺素)分泌进入血液从肾上腺．

反射包括心跳速率和功率的增加，增加其输出;小动脉收缩导致不必要的毛细床(特别是皮肤还有一些内脏);和收缩静脉，减少了其中通常包含的大部分血量。通过这些手段，动脉血压将趋于维持，从而保持血液流向重要部位，如心脏大脑还有心肌。在持续急性失血20%至30%的血量后，补偿机制将开始失效，血压将开始下降，随后会发生休克。

增加富有同情心的(自主神经)神经活动因此解释了禁食脉冲率，苍白，和冷的皮肤在休克和，此外，是增加出汗和扩张的原因学生眼睛。空气饥饿和精神错乱是由氧气输送不足引起的，尿流量减少是由于血液中氧含量的下降肾（肾脏)血液流动，如果严重的话，会导致肾功能衰竭．如果急性失血持续超过50%，血液循环不足将导致死亡。全血的流失并不是血量低的必要条件;等离子体通过皮肤烧伤区域的损失，脱水后不充分的液体的摄入或异常的液体流失可导致血容量收缩至足以引起休克的水平。

当有可能预测出血量并准确测量时。，during an operation—losses may be immediately replaced before significant volume depletion can occur. More often, however, hemorrhage is unexpected; it may not be possible to measure the amount of blood lost. If shock occurs in an otherwise healthy person, the lost blood generally is replaced by transfusion into a静脉．但是，由于接受者之间的初步匹配血清供体细胞必须移植，不能移植完成在20分钟以内，通常在延迟期间通过静脉注射其他液体。这种液体，如等离子体或溶液碳水化合物右旋糖酐必须含有足够大的分子，这样它们才不会通过血管壁扩散。自主要亏自伯恩斯是等离子体电解质在美国，需要根据烧伤面积和患者的大小按比例更换。

不足引起的震动心输出量

突然干扰血液供应心肌，如血栓形成在一个冠状动脉，会对肌肉造成损伤，导致肌肉收缩力减弱。心的输出落下;如果血压下降很严重，血压下降就会刺激压力感受器，按照刚才描述的方式，心原性休克结果。这种情况很少发生心肌梗死．但仅心输出量低可能不能解释休克，因为慢性心脏衰竭心脏输出量可能很低，但没有这种反应外围循环。

由于循环能力增加而引起的休克

如果出现静脉或毛细血管床的广泛扩张，血容量就不再足以填满更大的空间，就会发生休克。

Bacteremic冲击

身体任何部位的感染都可能传播到循环系统，以及血液中存在的生物体菌血症-可能导致休克。细菌根据他们对一种特殊染色方法的反应，被方便地分为“革兰氏阳性”和“革兰氏阴性”组革兰氏染色剂．

革兰氏阴性菌血症是更常见和更致命的细菌性休克类型。它经常是由大肠杆菌，普罗透斯，假单胞菌,或克雷伯氏菌生物;通常是第一个居住在小肠。革兰氏阴性菌血症的临床表现很像大出血，尽管没有出血。这种类型的冲击通常会引起快速、微弱的脉冲;皮肤冷，出汗;而且低血压．除了相关感染的局部症状外，还可能出现发烧。这种反应类型的原因尚不确定。革兰氏阳性生物对菌血症的反应葡萄球菌而且链球菌不同之处在于:尽管血压降低，但血管的广泛扩张导致皮肤温暖干燥，脉搏饱满。

在这两种类型的菌血症中，情况可能是加剧了通过收缩血容量。这是由于液体丢失引起的。，在the peritoneal cavity in腹膜炎(炎症腹膜(即排列腹腔的膜)，在链球菌感染的组织中，或通过肠在肠炎(肠道炎症)。

细菌性休克最常由革兰氏阴性菌引起，其频率仅超过心源性和失血性休克。治疗有三个方面:集合脓尽快排干;循环容量增加以补偿血管床的扩大;和适当的抗生素是管理。