软骨软化髌骨
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软骨软化髌骨,也叫髌骨软骨软化、条件的软骨下面的膝盖骨(髌骨)变得软化或损坏。经典,这个词是指手术病理结果的时候。它是几个条件可能称为跑步者的膝盖和有时被描述为髌股疼痛综合征(周围疼痛,在膝盖后面),但一些专家认为这两个条件是不同的。软骨软化髌骨是,一般来说,一个过度损伤中发现运动员下肢的外在解剖异常。它也可以造成的急性膝盖受伤,比如在对膝盖髌骨脱位或直接打击。在老年人口通常是联系在一起的骨关节炎髌骨关节。
解剖学
膝关节由三个骨头:股骨(大腿骨),胫骨(较大的小腿的骨头),和髌骨。底部的髌骨和股骨和胫骨的软骨覆盖着。软骨允许骨头顺利滑动。膝关节经常被认为有三个隔间,地区由股骨和胫骨的加入(在两个地方:内侧(内部)横向(外)隔间)和膝盖骨的加入和股骨(髌股室)。膝盖的铰链作用由股四头肌控制机制,由两个在地方举行髌骨肌腱,使膝盖伸直,弯曲。股四头肌肌腱从高度髌骨,股四头肌和髌腱(技术上是一个韧带)高度髌骨胫骨。肌腱的内侧和外侧的扩展形式的内侧和外侧髌骨支持带。
原因和症状
软骨软化髌骨可以被认为是一种先进的髌股疼痛综合征,这是与异常相关跟踪的髌骨股骨沟在股骨下端。随着时间的推移,两根骨头的关节表面的软骨开始软化和分解。软骨通常被描述为裂缝性有原纤维的,或起泡的。条件可以导致异常跟踪股子宫前倾(内心扭曲的大腿骨),外部胫骨扭转(胫骨向内扭)、膝varum(罗圈腿)或膝外翻(敲膝盖),足内翻,髌骨阿尔塔(膝盖骨定位高于平均水平),增加了Q角(测角的关系股骨胫骨和髌骨髌骨和),和股四头肌肌肉的不平衡。创伤性损伤膝盖,如直接打击膝盖骨或复发性髌骨半脱位(部分位错),也会导致髌软骨软化。
症状
的症状的软骨软化逐渐髌骨经常来吧。病人常常抱怨的痛苦在前面的膝盖恶化经过长时间的坐着,如汽车长途开车或坐在剧院。这些症状的星座可能被称为“戏剧的迹象。“其他症状,病人会抱怨是磨碎的感觉,与步行上下楼梯疼痛,或疼痛时从坐姿站起来。站在长时间的坐着可能导致僵硬和疼痛。非常不寻常的患者呈现双边膝盖疼痛。最后,长时间步行或活动,有些病人可能会抱怨的膝盖肿胀。
诊断
软骨软化的症状髌骨可以像其他膝盖问题。关节镜需要明确诊断,虽然可以获得有用的线索从历史和物理考试以及成像研究。
检查,患者通常会有痛苦与压缩和髌骨的摇摆。他们也可以温柔的底面髌骨内侧和外侧支持带。膝跟踪异常也可以观察到,病人膝盖弯曲和扩展。如果考官地方移交膝盖弯曲和扩展期间,经常磨,或捻发音,可以感受。
x射线研究尤其是在髌骨关节可以显示放射关节炎的迹象可以表明髌软骨软化。例如,关节空间的缩小或骨赘形成的底面髌骨可以表明髌软骨软化。磁共振成像(MRI)可以显示软骨的磨损和开裂的迹象髌骨的底面。一旦软骨软化达到三级等级IV, MRI扫描可以可靠地诊断软骨软化髌骨9/10的时间。
病情恶化的条件可以一次分级诊断。存在年级我如果有肿胀和软骨软化。II级会裂隙以及软化区域。在三级裂隙扩展的软骨下骨(骨软骨下),在第四年级软骨破坏软骨下骨。