登革热

登革热，也叫断骨发烧或花花公子发烧，急性传染性蚊媒暂时丧失行动能力但很少致命的发烧。除了发烧，疾病的特点是极度疼痛和僵硬关节(因此得名“骨折热”)。登革热的并发症可导致更严重的形式，称为登革出血热(DHF)，以出血为特征血管因此出血从鼻子，嘴巴和内部组织。未经治疗的登革出血热可能导致血管导致一种通常致命的病症登革休克综合征。登革热由四种病毒血清型中的一种引起(密切相关)病毒)，编号为DEN-1、DEN-2、DEN-3和DEN-4。这些血清型属于黄病毒属，其中也含有病毒导致黄热病这种情况可能发生在任何蚊媒孳生的国家。

病毒式传播

承运人被指控最多流行地区是黄热病蚊子，埃及伊蚊．亚洲虎蚊，答:蚊美国是该病毒的另一个主要携带者。蚊子只有在叮咬受感染的个体(人类，也许还有某些种类的蚊子)时才会被感染猴子)在受害者患病的头三天。然后需要8到11天的时间来孵化病毒，然后疾病才能传播给另一个人。此后，蚊子终生保持感染状态。病毒被注射到皮肤死者的微小唾液滴。登革热的传播尤其不可预测，因为该病毒有四种血清型。感染一种类型的登革热——尽管它能使人终身免于再次感染这种类型的登革热——并不能阻止一个人感染其他三种类型的登革热。

诊断与治疗

诊断是做了临床表现，即突然发作，中度高发热例如，剧烈的关节痛，眼后剧痛，短暂缓解后体温再次升高，尤其是皮疹类型和中性粒细胞明显减少白细胞．没有具体的治疗方法;因此，注意力集中在缓解症状上。在登革出血热中，及时就医维持循环液容量可提高生存机会。

必须采取临时预防措施，在疑似和确诊病例发病的前三天隔离他们，并通过纱布和驱蚊剂防止蚊子叮咬更多的人。控制这种疾病的根本是消灭蚊子及其繁殖地。

科学家们试图控制埃及伊蚊为了减少疾病的传播。其中一种方法需要改变人口埃及伊蚊带有一种自然产生的非致病内共生菌株的蚊子w梅尔沃尔巴克氏体属能够保护蚊子不受病毒感染的细菌。母系遗传的细菌在人群中的传播是促进通过细胞质不亲和，当未受感染的雌性与受感染的雄性交配时，不能产生可存活的后代，但当受感染的雌性与受感染的雄性交配时，允许携带细菌的后代存活。在埃及伊蚊从理论上讲，这最终会导致携带登革热病毒的蚊子数量减少。第一家成功成立沃尔巴克氏体属在自然埃及伊蚊2011年人口报告。2017年，研究人员部署的数量wMel-infected埃及伊蚊在印度尼西亚日惹市随机选择的地区;后来对人类登革热发病率的分析显示，在以下地区，有症状的登革热和登革热住院人数显著减少w梅尔蚊子被引入的地区与正常的地区相比埃及伊蚊人群。

2019年，美国。食品和药物管理局批准了第一个在以前感染过该病毒并居住在登革热流行地区的9至16岁人群中预防登革热的疫苗。的疫苗在一年的时间内注射三次，对所有已知的登革热血清型都有效。

历史上的登革热

最早关于登革热样疾病的记载来自金王朝(265 - 420ce)。也有证据表明流行类似登革热的疾病出现在17世纪。然而,三个流行发生在18世纪晚期的那次事件标志着今天被公认为登革热的疾病的到来。其中两次暴发涉及的疾病在症状和进展上与登革热明显相似，都发生在1779年——一次在开罗，另一次在巴达维亚(今雅加达)荷属东印度群岛(现印度尼西亚)，由荷兰医生大卫·拜伦报道。第三个疫情发生在1780年费城宾夕法尼亚州。美国政治家、医生本杰明冲他在费城疫情期间治疗了受折磨的病人，在他的研究中首次提供了登革热的临床描述胆汁，缓解热的叙述这本书出版于1789年。因为18世纪的三次流行病都涉及非常相似的疾病，而且都发生在港口城市，所以人们认为登革热病毒是通过船只从一个大陆传播到另一个大陆的。因此，登革热的传播取决于蚊子病媒在海外的存活，以及到达既具有支持病媒生存的必要环境条件，又具有病毒可能传入的易感人群的地区。这种传播模式也可能促进了新的病毒血清型的出现。

20世纪初澳大利亚博物学家托马斯·莱恩·班克罗夫特埃及伊蚊作为登革热的携带者，并推断登革热是由一种非登革热的有机体引起的细菌或寄生虫。在二战期间，登革热在东南亚并迅速传播到世界其他地区，引发了大流行。大约在这个时候，致病的黄病毒被分离出来培养由日本医生独立完成Susumu Hotta和木村仁和美国微生物学家阿尔伯特·布鲁斯·萨宾．

20世纪50年代，出血性登革热出现在东南亚，并在70年代成为儿童死亡的常见原因。血清型继续以大流行的水平传播，最终蔓延到南美和中美洲、古巴和波多黎各1977年，一场从7月持续到12月的流行病影响了约35.5万人。在随后的几十年里，登革热，特别是登革出血热的发病率持续上升。2008年世界卫生组织据报道约有25亿人在世界范围内都有感染登革热的风险，而且这种疾病在100多个国家流行。从2010年到2016年，全球记录的登革热病例数从22亿例增加到33.4亿例。2019年和2020年病例急剧增加，西太平洋区域、非洲和美洲国家都爆发了疫情。