耳硬化症

进步最常见的原因听力损失在早期和中期的成人生活是一个疾病骨骼的坚硬外壳迷宫的内耳．这种骨骼疾病被称为耳硬化症，这个名字是误导性的，因为在其早期和积极扩张的阶段，患病骨结节比它所取代的象牙般坚硬的骨头更软。有时使用更合适的名称耳海绵病，但这是传统的坚韧性，在这一过程被充分理解之前应用的旧名称一直存在，并且是通常使用的术语。

发生软化性耳硬化骨结节的原因尚不清楚。有一定的家族倾向，一半的病例发生在一个或几个亲属患有相同疾病的家庭中。黑人的发病率是白人的十分之一，女性的发病率是男性的两倍。软化耳硬化骨结节最早出现在儿童晚期或成年早期。幸运的是，在大多数情况下，它仍然很小，无害，不会产生任何毒素症状，并且只有在耳朵死后取出骨头，在显微镜下检查。这些证据表明，大约十分之一的白人成年男性和五分之一的白人成年女性会在中年时被发现患有这种耳硬化性骨结节。

在约12%的耳硬化病例中，软化骨结节变大，足以到达包含镫骨足板(镫骨)的椭圆形窗口。由扩张的结节引起的不断增加的压力开始阻碍它在声音撞击时的振动运动鼓膜．逐渐地，不知不觉地，受影响的人开始失去他们的听觉敏锐。首先，他们开始失去听到微弱的低频声音的能力，然后，他们开始难以听到低声的声音，然后，他们难以听到从远处的谈话，最后，他们只能听到和理解说话的声音，当它非常大或靠近耳朵。耳硬症引起的马镫固定导致听力受损，其特征之一是通过将听筒按在头部，以便声音被传送到内耳，从而保留听到电话谈话的能力骨传导．这种类型的听力受损的另一个特点是，当人们乘坐汽车、飞机或火车时，听力似乎有所改善。这是因为马达发出的低沉的轰鸣声会使听力正常的人无意识地提高音量，而听力正常的人则会提高音量箍筋固定听不到低沉的咆哮声，因此听得更清楚，也更享受周围提高的声音。

的诊断由于耳硬化症导致的镫骨固定是基于听力损害逐渐增加的病史，没有任何中耳慢性感染或鼓膜穿孔，并且听力测试表明听觉神经内耳功能正常，但声音不能正确地传导到内耳。听力测试用任一种音叉或者一个听力计证明骨传导的听力比空气传导的听力好。

耳硬化症的最终诊断是通过手术探查得到的，也就是说，镫骨是固定的，不能移动，因为有一个骨结节已经生长对抗它。耳朵的X光片计算机断层扫描可以证明镫骨足板已被耳硬化症侵犯。

镫骨固定可通过手术矫正。1956年，人们发现在无法移动固定镫骨的情况下，固定镫骨可以被移除，并用塑料或金属代替。今天这种操作，被称为镫骨切除术，是一种最常用于矫正耳硬化镫骨固定的方法。

的otosclerotic骨骼疾病在某些情况下，扩张到内耳的耳蜗，导致逐渐恶化听觉神经。这种进行性神经耳聋可能发生在镫骨固定之前、伴随或之后。在某些情况下，可在未固定镫骨的情况下发生。

虽然耳硬化症的确切原因尚不清楚，但在某些情况下，它可能与缺乏听力有关氟化在饮用水中。有证据表明，增加氟的摄入可促进耳硬化骨软化结节的硬化，从而阻止或延缓其扩张。这样，固定镫骨时经常发生的听神经功能的逐渐损害可能会被延缓。许多国家对供水进行氟化处理，减少了污染发病率耳硬化症。