硬膜外血肿

硬膜外血肿,也叫硬膜外血肿,一种头受伤涉及出血之间的空间头骨硬脑膜,最外层的保护周围的结构大脑。它可以发生在创伤性力量应用于头部足够的导致畸形的头骨和底层脑膜中动脉损伤。的高压力来自动脉的血液循环会导致硬脑膜分离的头骨,创造经典lens-shaped血肿可以迅速扩张,将重要的大脑的压力。它是一种相对少见的头部受伤但非常严重,可能导致重大残疾或死亡。早期预警信号的识别和快速治疗是非常重要的对于一个好的结果。

解剖学

大脑的颅骨内保护由三个独立的层的组织(脑膜)。最里面的一层,软脑膜,它是一种薄而娇嫩膜,位于大脑的表面。第二个层,蛛网膜板牙,覆盖大脑和软脑膜但不遵循轮廓大脑的退化。最外层,硬脑膜提供了一层厚和更严格的保护。

这些层定义为血液收集三个潜在空间。硬膜外腔,颅骨和硬脑膜之间硬膜下腔,硬脑膜和蛛网膜之间的层,和蛛网膜下腔,蛛网膜和pia层之间,每个人都有自己的潜在出血的来源。软脑膜太密切坚持大脑和过于脆弱为血液作为一个障碍,和,因此,没有潜在出血的pia和大脑之间的空间形式。

硬膜外空间倾向血液采集由于存在一系列的脑膜动脉供应血液,脑膜动脉。最大的脑膜动脉,脑膜中动脉,硬膜外血肿的最主要的来源,因为它的位置附近的颞头骨。尽管大多数的硬膜外血肿是动脉损伤的结果,他们也可能损害脑膜后发展静脉或硬脑膜窦血管结构也位于或接近硬膜外空间。

损伤机制

硬膜外血肿可以发生在头部产生影响的结果。的头影响时硬膜外血肿形成足够的力量,要么把脑膜远离或导致头骨的内部表骨折。上面提到的血管结构,尤其是脑膜中动脉,可以在此设置妥协,导致出血和血肿形成。

鉴于脑膜动脉中的血液来自动脉的一面循环系统,因此,在高压下,硬膜外血肿通常以更快的速度扩大比由静脉血液形成血肿,硬膜下血肿等。迅速扩大硬膜外血肿的颅内压增加,可能导致损害的潜在的大脑,大脑形成疝,或死亡。

症状和体征

损伤发生后不久的第一个信号的影响,通常涉及到的改变意识。这种变化可以跨越频谱从轻微混乱完成意识丧失。如果受伤的人是有意识的,他或她经常有许多的症状和体征通常出现在脑震荡,如头痛、恶心、眩晕和l