头疼

头疼，疼痛在不同的地方头．头痛几乎会影响每个人一生中的某个阶段，复发性头痛的人约占10%。头痛的强度和引起头痛的潜在条件的严重程度差别很大。大多数头痛的发生是因为头部或周围特定的疼痛敏感结构受到过度刺激或受损。其中一些结构在头骨或颅内;其余部分在颅骨周围或覆盖的组织中，或颅外。

颅内头痛是由颅内底部的动脉血管扩张引起的大脑是因为血液供应暂时增加。颅内头痛可能是脑出血的后果发热“宿醉”，或严重而突然的兴奋发作血压．一个炎症或者出血影响动脉和相邻脑膜组织(如在脑膜炎或者一个脑出血)同样会引起颅内头痛。如果a也会发生肿瘤移位颅骨内的组织。颅内头痛经常突然开始;它们通常发生在醒来或晚上，疼痛通常随着姿势的变化而变化。颅内引起的头痛几乎总是产生相关的异常，医生可以通过体检或实验室检查发现。

颅外头痛可能是由供应头部表面组织的颅外动脉的扩张和膨胀或面部、头皮和头部的骨骼肌的持续收缩引起的脖子．过度疲劳、颈部问题和眼睛疲劳都可能导致颅外头痛。

紧张和慢性头痛

情景紧张性头痛是目前最常见的头痛类型。它们只是不定期发生，通常不需要去看医生。疼痛通常是轻微的温和的头部两侧都有感觉。90%以上的头痛是由颅外动脉扩张或面部和颈部肌肉持续收缩引起的。这种令人头痛的问题常常产生于乏力，压力，或挫折感，焦虑,或抑郁症．温和的止痛剂如阿斯匹林而且对乙酰氨基酚通常对治疗紧张性头痛有效。

慢性日常头痛与阵发性紧张性头痛有许多相同的临床特征，但发生频率更高，有时每天都有。最常见的原因是抑郁、焦虑、愤怒或沮丧。过度使用止痛药也可能引起慢性头痛。选择性5 -羟色胺吸收抑制剂，如氟西汀(百忧解™)和三环抗抑郁药，如阿米替林(Elavil™)，对治疗慢性头痛有效。

偏头痛

偏头痛是一种以极度痛苦的反复头痛为特征的疾病，有时伴有恶心想吐而且呕吐．偏头痛发作可能每天都发生，也可能一年发生一次，但最常见的情况是一个月发生一到两次。发作通常是由外部刺激引发的，比如压力、发生在发作前或发作期间的荷尔蒙变化月经或摄入某些食物和饮料，如酒精饮料。少数偏头痛患者会在头痛发作前一小时出现先兆症状;可能有幻想闪烁的灯光，视力的丧失，头晕，麻木，或暂时性的演讲或运动。早期症状在10至30分钟内消退，随后出现头部一侧的悸动性头痛;较少见的是双侧头痛。头痛的强度从中度到重度，有些患者甚至无法忍受。运动，明亮的灯光，还有体育活动会加重疼痛。在典型情况下，偏头痛发作持续12至24小时或更长时间，除非在病程早期通过药物缓解。

的潜在的偏头痛的病因尚不清楚。的疾病可能是遗传的;大约75%到90%的偏头痛患者都有偏头痛家族病史无序的。大约三分之二的偏头痛患者是女性。偏头痛也发生在那些典型的努力工作和对自己设定高要求标准的人身上。偏头痛可能是由神经调节异常引起的5 -羟色胺这是一种在大脑中传递脉冲的化学物质。

治疗偏头痛的一个基本治疗步骤是确定哪些刺激(如果有的话)会引发偏头痛发作，以便在将来避免发作。剩下的大多数治疗方法涉及使用各种药物。偏头痛的药物治疗包括流产措施，其目的是停止或减轻偏头痛发作时或发作后不久采取的预防措施，包括每天服用一定剂量的药物，以降低偏头痛发作的强度或频率，或完全消除偏头痛。阿斯匹林，对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药布洛芬萘普生能有效治疗轻度偏头痛。更严重的偏头痛发作有时可以在开始时用麦角胺、舒马曲坦、二氢麦角胺甲磺酸(DHE-45)或咖啡因；所有这些药物增强血清素在大脑中的作用或供应如果偏头痛已经变得极度疼痛或达到每周一次的频率，则可以长期每天使用某些其他药物。这些药物可以减轻减轻这种偏头痛的严重程度，使其不那么频繁地发生。这些药物包括麦角胺;-肾上腺素能阻滞剂(-阻滞剂)，特别是心得安(Inderal™)和替莫洛尔(Blocadren™);钙通道阻滞剂;和5 -羟色胺拮抗剂如zolmitriptan (Zomig™)，sumatriptan (Imitrex™)和methsergide (Sansert™)。

丛集性头痛

丛集性头痛的特点是面部一侧突然出现严重的眶周(眼周)疼痛。男性比女性更容易患上丛集性头痛;通常发生在20到60岁之间。发作是突然的，伴有剧烈的悸动痛，有时伴有眼睛流泪、鼻塞或面部出汗。每次疼痛通常不会持续超过两小时，但可能每天、每周或每月都会发作一次。丛集性头痛可能由酒精消费或压力。受影响的人可能几个月或几年都不会有任何头痛，然后才会有另一个模式集群头痛的问题出现了。