药在20世纪
这样产生的20世纪过多在某些方面的发现和进步的脸医学改变的面目全非。1901年在联合王国例如,出生时的预期寿命,卫生保健的效果的主要指标死亡率(但也反映了国家的健康教育,住房,和营养),48岁男性和女性51.6岁。后稳定增加,到1980年代预期寿命达到了对男性77.2年,女性71.4年。其他工业化国家显示出类似的大幅增长。21世纪的前景已经改变,除了致命的疾病,如某些类型的癌症,注意力集中发病率而不是死亡率,并重点从让人们意识到保持健康。
医学的快速发展在这个时代得到了巨大的改善世界各地的科学家之间的交流。通过出版物、会议、以及后来的-电脑和电子媒体,他们自由交换想法和对他们的努力进行了报导。不再是常见的个体在隔离工作。尽管专业化增加,团队合作成为常态。因此变得更加难以把医学的成就归因于特定个人。
上半年的20世纪,强调继续被放置在对抗感染,也达到显著地标内分泌学、营养和其他领域。在接下来的几年中,第二次世界大战,见解来源于细胞生物学改变疾病过程的基本概念。新发现的生物化学和生理学打开了更精确的诊断测试和更有效的治疗方法,和壮观的生物医学工程的发展使得医生和外科医生探讨人体的结构和功能等非侵入性成像技术超声波(声纳),计算机轴向断层扫描(猫),核磁共振(核磁共振)。随着每一个新的科学发展、医疗实践仅仅几年前就过时了。
传染性疾病和化疗
在20世纪,正在进行的研究集中在的本质传染性疾病及其传播的手段。越来越多的致病菌被发现和分类。立克次氏体等,导致疾病斑疹伤寒比细菌小;有些大,等原生动物造成疟疾和其他热带疾病。确定是最小的病毒,许多疾病,其中流行性腮腺炎,麻疹,德国麻疹,小儿麻痹症。1910年佩顿·劳斯显示,病毒也可能导致恶性肿瘤,a肉瘤在鸡。
还没有完成的受害者大多数传染性生物体除了排水,药膏,药膏,在本地感染的情况,休息和营养对严重疾病。寻找治疗针对的是两个疫苗和化学疗法。
埃利希和胂凡纳明
德国是医学进步的前沿。医学的科学方法被开发之前它蔓延到其他国家,和德国医学院研究生涌向来自世界各地的。开幕式20世纪的十年已经被描述为德国医学的黄金时代。杰出的领导人保罗•埃尔利希。
虽然还是学生,埃利希开展工作铅中毒他进化的理论来指导他的后续工作,某些组织有选择性亲和力对某些化学物质。他尝试了各种疾病的生物化学物质的影响。1910年,他的同事Sahachiro哈塔,他进行了测试胂凡纳明撒尔佛散下,一旦出售商业名称。他们的成功就职的化疗时代,这是改革治疗和控制传染病。撒尔佛散,合成制备含砷微生物负责,是致命的梅毒。直到抗生素的引入青霉素,撒尔佛散或者它的一个修改的标准治疗梅毒和远远向控制社会和医疗灾难。
磺酰胺药物
1932年德国细菌学家格哈德Domagk宣布红色染料百浪多息对链球菌感染小鼠和人类很活跃。不久法国工人表明其活性抗菌剂磺胺。1936年英语的医生伦纳德科尔布鲁克和同事们提供了强有力的证据功效偶氮磺胺、磺胺链球菌败血症(血液感染),从而引导的磺酰胺时代。新的磺胺类药,以惊人的速度出现,有更大的力量,更广泛的抗菌范围或更低的毒性。经受住了时间的考验。其他的,如原始磺胺和它的后继车型,磺胺嘧啶,取而代之的是更安全、更强大的代理。
抗生素
青霉素
医学历史上的一个戏剧性的事件发生在1928年,当亚历山大·弗莱明注意到流浪霉菌的抑制作用在盘子里文化的葡萄球菌在他的实验室细菌圣玛丽医院,伦敦。许多其他的细菌学家必须观察,但没有意识到可能的影响。模具是紧张的青霉菌- - - - - -p .青霉素——给它的名字《药物青霉素。尽管他信念青霉素是一种有效的抗菌剂,弗莱明无法携带他的工作成果,主要是因为技术使其充分隔离在足够的数量或纯形式允许其用在患者没有被开发出来。
十年后霍华德·弗洛里,恩斯特链和他们的同事牛津大学拿起这个问题了。他们孤立青霉素以一种相当纯(通过标准电流),并演示了其效力和毒性相对缺乏。第二次世界大战开始,和技术促进商业生产开发美国。到1944年足够满足战时的特别需求。
Antituberculous药物
而青霉素是最有用和最安全的抗生素,它遭受某些缺点。其中最重要的是,它并不是积极的反对结核分枝杆菌的芽孢杆菌肺结核。然而,在1944年塞尔曼Waksman,阿尔伯特·沙茨和伊丽莎白布济宣布的发现链霉素从文化的土壤生物,链霉菌属将,说,这是积极的反对结核分枝杆菌。随后充分的临床试验证实了这一说法。链霉素,然而,遭受巨大的劣势,结核菌会产生抗药性。幸运的是,其他药物来补充它,最重要的两个para-aminosalicylic酸(PAS)和异烟肼。结合两个或更多的这些准备工作,在肺结核大大提高了前景。疾病不是征服,但它是控制。
其他抗生素
青霉素不是有效的在整个领域的微生物对人类致病。在1950年代寻找抗生素来填补这一缺口导致源源不断,一些更广泛的抗菌范围比青霉素(所谓的广谱抗生素)和一些能力应对与那些固有的耐青霉素的微生物或通过接触受青霉素的耐药性。
这种趋势的微生物产生耐药性青霉素一次威胁成为一样严重的一个问题的发展阻力由结核杆菌链霉素。幸运的是,通过临床医生早期升值的问题导致更歧视使用青霉素。科学家们继续寻找意味着获得新品种的青霉素,和他们的研究产生了所谓的半合成抗生素,其中一些是活跃的时,口服的有效抵抗微生物和一些发达耐青霉素的早期形式。