大肠
大肠中会发生各种各样的疾病和紊乱。旋转异常结肠相当频繁,偶尔会导致疾病。异常长的肠系膜(大肠的支撑组织)可能会导致反复扭转,切断受累肠袢的血液供应。循环本身可能被旋转完全阻塞。这种并发症通常见于老年患者,特别是有长期便秘史的患者。
便秘
便秘是延迟排泄物通过大肠下部,最终排出干燥、硬化的排泄物粪便从肛门.便秘可能是由饮食习惯不规律、痉挛或大肠梗阻引起的。大脑疾病代谢衰竭或药物会减弱引起排便冲动的正常信号。腹部肌肉组织不良或盆底不良,有时是手术或分娩的结果,使其难以调动有效的压力来排便。短暂性便秘通常与日常活动的改变或中断有关,如旅行或饮食或睡眠习惯的改变。
先天性巨结肠
Aganglionic巨结肠先天性巨结肠病是一种病因不明的疾病,其特征是大肠远端3至40厘米(1至16英寸)处无神经节细胞和正常神经纤维。这一节段不存在神经肌肉传递,不能发生蠕动。因此,它是一种功能性障碍。在10%的病例中,有较大的部分受累,在极少数情况下,有整个结肠受累。肠梗阻上方的正常肠段会更用力地推动粪便内容物,最终正常肠段的肌肉会变厚。整个结肠因此慢慢地变得越来越膨胀和厚壁。诊断是通过显微镜下的深层活检检查而形成的直肠.各种外科手术被用来纠正这种情况。
获得性巨结肠
获得性巨结肠通常是由错误的如厕训练和儿童时期的情绪障碍共同引起的,在这种情况下,孩子会排便。增加泻药的用量并不能永久地解决这个问题,而且随着时间的推移内在肠壁神经支配受损。一个扩张直肠充满了粪便经过多年的发展。淤塞的粪便形成梗阻,后面还会有排泄物堆积,有时会导致整个结肠体积扩张。如果需要手术前排空肠道内容物,可能需要住院长达三个月。获得性巨结肠偶尔会发生在患有精神分裂症和严重的抑郁症.它可能与神经系统疾病有关,比如截瘫到未被识别的直肠狭窄以及一些代谢紊乱。严重程度的便秘,经常在家族中发生,并导致巨结肠,但原因尚未发现。切除结肠并将回肠与直肠结合是有效的治疗.
腹泻
腹泻排泄物是否异常迅速地通过大肠,并随之排出排泄物粪便从肛门.由于水通常从结肠内容物中吸收,主要是在升结肠或右结肠,腹泻可由结肠该部分的任何炎症、肿瘤或血管紊乱引起。腹泻也可能由细菌、病毒或寄生虫感染引起。大多数腹泻病例并不严重,不需要治疗。
腹泻常见于营养不良的人乳糖酶,将乳糖(牛奶糖)分解成它的组成部分,葡萄糖和半乳糖的酶。喝完牛奶后不久,这些人通常会出现严重的肠道痉挛,随后出现水样腹泻。牛奶中的乳糖不会被分解,它停留在牛奶的腔内小肠把水吸到上面。大量增加的液体和糖使肠道膨胀,然后主动收缩。快速的收缩使物质沿着肠道进入结肠,结肠不能足够迅速地吸收水分。由此产生的水样、未成形的粪便通常呈酸性。
肠道气体
肠道气体主要由吞下的空气和部分消化副产物组成。当一个人处于直立姿势时,气体会扩散到结肠的最上部。在那里它被压缩相邻节段,导致局部疼痛要么是在肝而且胆囊或者在隔膜而且心.这种疼痛可能被错误地认为与这些器官的疾病有关,而实际上是由结肠中气体增加引起的。放慢进食速度以减少吸入的空气量,减少碳酸饮料和含有气泡的打发食物的摄入量,避免某些产生气体的食物,如大多数豆类、洋葱、豆芽、坚果和葡萄干,通常有助于减少空气摄入量肠胃气胀.
憩室
憩室是在大肠壁上形成的小袋或囊。动脉从结肠外层的浆膜穿过结肠的肌肉壁,分布在粘膜下层。随着年龄的增长,也许在人的身上先有倾向的这种疾病导致这些动脉所在的通道变大。如果结肠的蠕动活动在其管腔内保持高压,就像人们排便时用力过猛一样粘膜结肠的部分可能会被缓慢地推入这些通道,最终可能会跟随动脉回到它们在浆膜的结肠入口位置。此时,向外推的黏膜在结肠的反肠系膜边界上形成一个芽殖囊或憩室,并与管腔相连。在西方国家,50岁以上的人群中有多达30%的人患有多发性结肠憩室。憩室在饮食中缺乏维生素的人群中尤其常见纤维.结肠肌肉纤维的肥大(体积和质量的增加),特别是乙状结肠区肌肉纤维的肥大,在结肠发生前或伴随发生憩室病;与老年人相比,这在中年人憩室病中尤其明显。
憩室病的主要危险是出血而且炎症.出血是由于硬大便压迫由于憩室而暴露的结肠小动脉而引起的。随着动脉年龄的增长,它们的弹性会下降,出血后收缩能力下降,更容易受损。憩室炎当憩室狭窄的颈部被碎屑或难以消化的食物堵塞时,当细菌不受保持肠道清洁的正常运动活动的抑制而在盲囊中增殖时发生。当囊增大时,邻近的肠壁会发炎和烦躁,肌肉痉挛,患者会出现腹痛和发烧。如果囊继续扩大,他们可能破裂到腹膜,导致了腹膜炎这是一种腹膜炎症。更常见的是,它们将自己固定在邻近的器官上,并产生局部脓肿,这可能很难通过手术治疗。轻度憩室炎对抗生素反应良好;巨大的出血经常需要紧急手术复发性憩室炎需要切除结肠病变区域。