致癌代理
化学物质
能致癌的化学物质来源多种多样。其中包括合成工业中使用的化学品,有些是天然的化合物在烟草烘烤和燃烧过程中形成的,在肉类烹饪过程中形成的化合物,以及存在于某些植物和霉菌中的化学物质。已经确定了两类,一类是能够直接引起DNA损伤和突变的(基因毒性或直接作用的致癌物),另一类是需要宿主细胞预先代谢激活才能转化为诱变物的(表观遗传或间接作用的致癌物)。工业国家在显著减少和防止工作场所接触化学致癌物方面取得了很大进展。然而,接触致癌物是由于文化习俗,如吸烟和烹饪和消费肉类,即使不是不可能,也很难控制或根除.
辐射能
持续暴露在两种形式的辐射能下,即,紫外线光和电离辐射-对人类是致癌物。反复和持续暴露在太阳发出的紫外线下会导致DNA突变,最终能够诱发三种不同类型的癌症皮肤癌症。正如人们所预料的那样发病率的UV-induced皮肤癌在农民,水手和日光浴爱好者中发病率很高。风险的程度取决于暴露的程度和暴露的多少黑色素皮肤中吸收紫外线的色素。深色皮肤的人受到皮肤中高含量黑色素的保护;相比之下,皮肤白皙的人和白化病患者的皮肤中只有很少或没有保护性黑色素。
电离辐射的致癌作用最初是由早期铀矿矿工和医生不适当接触造成的,这些医生最初使用x光机进行诊断,但不知道电离辐射的致癌作用健康危害。由于严格的使用适应症,导致的毁灭性并发症在今天是罕见的放射治疗,仔细聚焦辐射光束,并有效屏蔽相邻正常组织。然而,暴露于电离辐射的危险由于肿瘤的出现而一再被强调疾病在放射治疗之后,大量的辐射被释放到环境比如日本广岛和长崎的原子弹爆炸,以及切尔诺贝利核事故核能乌克兰站。
致癌化学物质的反应形式,以及电离辐射的反应形式氧气直接破坏DNA。如果受损DNA的修复缓慢,容易出错,或者根本无法完成,并且发生细胞复制,损伤就会被放大,成为永久性的(固定的)损伤。突变.
病毒
近年来,某些DNA病毒被认为是人类多种癌症的致病因子。包括人类乳头瘤病毒(HPV)是导致两性生殖器癌症的原因之一在世界范围内,巴尔病毒(EBV)的童年淋巴瘤在非洲以及亚洲和非洲的鼻咽癌,还有肝炎病毒B和C导致肝癌以亚洲和非洲发病率最高。然而,目前只有一种人类癌症,即罕见的成人t细胞白血病,与RNA病毒感染有确切联系人类t细胞白血病病毒(htlv 1)。虽然许多实验和临床证据支持上述病毒对人类的致癌作用,但更多的研究表明,可能还需要其他因素。支持病毒致癌的多因素性质的观察包括感染的人类细胞的持续但不是肿瘤生长文化对于HPV, EBV诱导的癌症的地理分布有限,并且缺乏HBV的癌蛋白(由癌基因产生的蛋白质产物)或一致的证据集成一种生长调节蛋白的原癌基因到目前为止,致癌病毒还没有被证明能直接在人类细胞中诱导DNA突变;相反,它们的贡献似乎在于促进和加速了突变的过程。(有关病毒如何导致感应关于癌症,见文章癌症而且病毒)。
代谢内分泌疾病起源
这个词新陈代谢包括所有的化学反应都对身体的生长和维持至关重要。几乎每一种疾病都存在代谢缺陷。大多数是次要的;也就是说,它们是由其他一些基本疾病(感染、肾脏疾病或其他疾病)引起的心脏病,例如)。少数原发性代谢紊乱,小遗传性突变导致特定蛋白质的结构改变,破坏蛋白质功能并导致疾病状态。在这一点上,另一组原发性代谢紊乱-那些与激素缺陷相关的-将被触及。
激素是由各种内分泌腺(无导管)中的特定细胞少量分泌的大有机分子。这些分泌物由血液携带到远处的部位(目标器官),在那里它们与目标细胞上的特定受体结合,并调节特定的化学反应。
所有内分泌疾病起源于或起源于生产过剩(机能亢进)或减产某些分泌激素的内分泌腺(功能减退)。激素分泌过剩的原因相对较少。一般来说,生产过剩是由增生即特定内分泌腺中细胞(在这里是激素分泌细胞)数量的增加。它也可以由瘤变引起,肿瘤的生长肿瘤在内分泌腺中。虽然大多数内分泌肿瘤是良性的,由此导致的激素分泌过多可能会产生深远的影响。例如,脑下垂体位于头骨底部的脑垂体会产生许多影响深远的激素,主要控制其他内分泌腺的功能,如甲状腺、肾上腺、卵巢和睾丸。肢端肥大症是一种罕见的由垂体分泌过多引起的内分泌疾病,其特点是多处骨骼部位肿大生长激素在成人中。由增生引起的激素分泌过剩的一个例子是甲状腺机能亢进这是一种由甲状腺激素过量引起的疾病。它是特征通过快速的脉搏,增加出汗,体重减轻,耐热和频繁的心律紊乱。库兴氏综合征一般认为激素分泌过多是由于瘤变或增生所致,但这是一个例外,它是肾上腺类固醇激素(如皮质醇)分泌过多所致。虽然该病偶尔由肿瘤或肾上腺增生引起,但在大多数情况下并非如此。有人认为该病是由过度饮酒引起的促肾上腺皮质激素(促肾上腺皮质激素)来自脑垂体;在罕见的ACTH水平不升高的情况下,被认为是ACTH受体自身抗体引起的增生。
激素分泌不足通常是激素分泌细胞被破坏的结果。这种破坏可能是由感染引起的,梗死(由于失去血液供应而导致组织死亡),或者癌症导致内分泌腺的消失。激素分泌不足也可能是由于腺体不能正常发育造成的,或者它可能是胎儿发育不良的一个特征自身免疫性疾病(如少年糖尿病).