hypoparathyroidism

病理学
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hypoparathyroidism,不充分的的分泌甲状旁腺激素。Hypoparathyroidism可以由于甲状旁腺激素分泌减少,或者更少,降低甲状旁腺素的作用(pseudohypoparathyroidism)。在这两种情况下,hypoparathyroidism导致减少动员,减少钙的重吸收肾脏小管细胞,减少钙的吸收胃肠道和重吸收增加磷酸由肾小管细胞。这异常的钙和磷酸盐的监管模式的结果在低血清钙浓度(低血钙症),血清磷浓度高。

的症状hypoparathyroidism低血清钙浓度的结果。最突出的是肌肉抽筋和抽搐,例证最显著的腕足的手腕和脚痉挛。这些包括痛苦的收缩肌肉的胳膊和手(脚)的四个手指是严格的扩展而拇指按压棕榈。这个神经肌肉兴奋性可以发展为广义抽搐。其他常见症状是感到麻木和刺痛的感觉在嘴和手和脚。慢性低钙血症患者可能发展白内障在基底和钙化神经节大脑,这反过来会导致的症状帕金森症。pseudohypoparathyroidism可能病人骨骼异常,包括一个简短的脖子和四肢短小的掌骨骨,并有可能异常的物理特征,特征主要由一个圆形的脸。

Hypoparathyroidism是一种罕见的疾病。事实上,最常见的原因是无意的甲状旁腺腺甲状腺手术。在某些情况下,hypoparathyroidism会发生自发的结果自身免疫性障碍。在这些患者中,hypoparathyroidism通常只有一个组件的多个内分泌缺陷综合症。其他原因hypoparathyroidism沉积在甲状旁腺(铁储存障碍患者),缺镁(通常在酒精中毒患者),先天性缺乏甲状旁腺,突变在钙受体甲状旁腺,增加钙的能力抑制甲状旁腺激素分泌。大多数患者pseudohypoparathyroidism有遗传缺陷的甲状旁腺激素作用的靶细胞骨骼和肾脏是有缺陷的。

低血钙症的其他原因包括维生素D维生素D缺乏,阻力,严重的胰腺炎(胰腺炎),最常见的是,严重肾功能衰竭。所有这些障碍导致二级(补偿)甲状旁腺功能亢进

症状性低钙血症患者可使用静脉注射治疗管理的钙盐。长期治疗包括口服维生素D或骨化三醇的钙盐。血清钙必须定期测量确定治疗是有效的,低钙血症和高钙血症。

罗伯特·d·Utiger