缺氧
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缺氧,在生物学而且医学身体的一种状态组织都渴望氧气。极端情况下,氧完全缺席时,该条件被称为缺氧。
医学上区分了四种类型的缺氧:(1)缺氧血氧过低的类型,其中氧气压力在血进入组织的能量太低,无法饱和血红蛋白;(2)贫血型,其中功能性血红蛋白的数量太少,因此血液携带氧气的能力太低;(3)停滞型,血液是或可能是正常的,但流向组织的血液减少或分布不均匀;和(4)组织毒性类型,其中组织细胞中毒了,因此不能正常使用氧气。血液疾病心而且循环,以及肺都可能产生某种形式的缺氧。
低氧型的缺氧是由以下两种机制中的一种引起的:(1)可呼吸氧的数量减少——经常在飞行员、登山者和生活在高海拔地区的人身上遇到——由于氧气减少气压(看到高原反应)或(2)心肺衰竭,肺不能有效地将氧气从肺泡转移到血液中。
在贫血性缺氧的情况下,要么血红蛋白的总量太小,无法提供身体所需的氧气,如在贫血或者在大出血后,或者存在的血红蛋白失去了功能。后一种情况的例子是一氧化碳中毒而且收购了高铁血红蛋白症在这两种情况下,血红蛋白都被有毒物质改变,无法进行氧气运输,因此没有呼吸价值。
停滞性缺氧,血液在其中流动毛细血管供血不足,可为全身或局部。如果是一般情况,则可能源于心脏病这会损害血液循环,损害静脉血液回流,或导致休克的创伤。局部停滞性缺氧可能是由于任何减少或阻止身体任何部位血液循环的情况。例子包括雷诺现象综合症而且方式疾病这种疾病会限制四肢的血液循环;止血带的应用以控制出血;麦角中毒;暴露于寒冷;以及压倒性的全身感染冲击。
在组织毒性缺氧时,体内细胞不能使用氧气,尽管血液中的氧气量可能是正常的,处于正常的紧张状态。虽然是由氰化物,任何减少的药剂细胞呼吸可能是原因。有些代理人是毒品,酒精,甲醛,丙酮,而且肯定麻醉药物。
在分子水平上,细胞对缺氧的反应和适应是通过增加一种叫做低氧诱导因子(HIF)。在正常氧气条件下,一种叫做von Hippel-Lindau (VHL)经过化学修饰,使其能够与HIF结合,从而标记HIF为退化。然而,当氧含量低时,VHL没有被修饰,因此不能附着在HIF上;结果,HIF持续存在。HIF水平的升高使细胞能够在氧气供应减少的情况下存活和增殖。持续的HIF活性是某些疾病的主要特征,包括癌症,在那里肿瘤细胞在缺氧条件下茁壮成长。一些抗癌药物靶向HIF已被证明在减缓或阻止肿瘤生长方面是成功的。发现细胞如何感知和适应低氧水平构成了2019年的基础诺贝尔奖生理学或医学奖,授予了一位英国科学家彼得·j·拉特克利夫爵士和美国科学家小威廉·g·凯林,格雷格·l·塞门扎。