炎症性肠病

炎症性肠病、慢性炎症的肠这会导致吸收受损营养物质．炎症性肠疾病(IBD)包括两个障碍:克罗恩病(局部回肠炎)和溃疡性结肠炎．IBD的发病通常发生在15岁至35岁之间，而且这种疾病往往会在家族中发生。

引发肠道炎症和IBD发病的因素仍然未知。IBD的症状可能突然或逐渐发展，包括便秘，腹泻，发热直肠出血，腹部不适。无论是克罗恩病还是溃疡性结肠炎，患者都可能经历症状缓解和复发的时期。IBD在儿童中尤其难以诊断，受影响的儿童可能无法正常生长。除了体格检查，血液测试和粪便分析，IBD可以通过以下方法诊断结肠镜检查，其中全结肠被调查，或乙状结肠镜检查，其中只有直肠而且乙状结肠正在调查中。有IBD家族史的个体可能会经历基因检测对于特定基因突变来确定他们对疾病的易感性

研究表明，IBD是多基因的，这意味着多种基因的变异基因结合引起疾病虽然导致IBD的遗传变异的确切组合尚未确定，但与该疾病相关的个体遗传变异已经被发现。例如，一种叫做TNFSF15(肿瘤坏死因子配体超家族成员15)参与抑制炎症，已被确定为种族特异性IBD易感基因。另外，一种叫做IL23R(白细胞介素23受体)，特别是北欧血统的人，与发展克罗恩病的风险增加有关。一种叫做NOD2(核苷酸结合寡聚结构域包含2)也与克罗恩病有关，一种名为ECM1(细胞外基质蛋白1)与溃疡性结肠炎有关。

在IBD中发现导致特定免疫功能异常的基因突变促进研究开发独特的治疗策略。例如，有可能开发一种靶向IL-23蛋白的药物来阻断炎症信号，从而减少肠道炎症并缓解症状。

治疗通常包括低维生素d的饮食脂肪高的蛋白质而且容易消化碳水化合物，和免费的乳糖(乳糖)。增加某些营养物质的摄入，如铁、钙和镁，并补充脂溶性物质维生素也可以建议，连同额外的液体和电解质以弥补因腹泻造成的损失。抗炎药物，如皮质类固醇(例如，强的松)和美沙拉明，以及免疫抑制剂，如环孢素和甲氨蝶呤，可用于患有温和的到严重的IBD。