黄疸

黄疸，过量积累胆汁红色素血液和身体组织中的色素，会导致皮肤、眼白和粘膜出现黄色到橙色，有时甚至是绿色的变色黄疸最好在自然光下观察，在人工照明下可能不明显。着色的程度取决于胆色素的浓度(胆红素)，它的速率组织扩散以及组织对胆红素的吸收和结合。胆红素进入组织液，在炎症和水肿部位(组织中异常积液)更容易被吸收。

引起黄疸最常见的机制是胆汁分泌过多肝，所以产生的比排泄的要多;先天性缺陷，可能损害胆色素的清除或导致生产过剩;肝功能衰竭:由于肝病，肝细胞不能从血液中清除胆色素;胆红素被肝脏排出后泄漏回血液(反流);或者是胆管阻塞。一个健康的新生儿可能会发展为黄疸，因为肝脏尚未完全成熟。通常是这种类型的黄疸消退在肝脏开始正常运作的几周内。新生儿黄疸很常见，影响约50%至60%的足月婴儿和约80%的早产儿。

黄疸分为非结合性、肝细胞性或胆汁淤积性。第一种类型，非结合的或溶血性，出现黄疸时，胆红素的量就会产生血红蛋白由于红细胞或肌肉组织的破坏超过了肝脏运输的正常能力，或由于细胞内运输或酶系统的不足，肝脏将正常量的胆红素结合为双荧光素胆红素的能力显著降低。第二种类型，肝细胞黄疸当肝细胞严重受损，将二氯荧光酸胆红素转运到胆道系统的能力下降，导致部分黄色素回流到血液中时，就会出现这种症状。第三种类型，胆汁郁积的或梗阻性黄疸，发生在基本正常的肝细胞不能通过肝-胆毛细血管膜运输胆红素(由于该区域的损伤)或通过胆道(由于胆结石或癌症等解剖障碍)时。

引起黄疸的各种疾病中有一些是溶血性疾病贫血，交通挤塞循环系统，肺炎、先天性肝脏异常、肝细胞因中毒或感染生物而退化、肝组织结疤(肝硬化)，以及肝脏、胆管和头部的梗阻或肿瘤胰腺．

在大多数情况下，黄疸是一些人的重要症状固有的身体紊乱，但除了新生儿期，胆红素的保留本身通常不会造成比皮肤变色更大的损害，直到全身问题得到纠正。胆汁淤积性黄疸，特别是如果长期存在，可产生继发性疾病，可能导致胆盐无法到达肠道。出血可发生在肠道内，因为缺乏胆盐，因为没有它们的脂溶性维生素K不能被身体正常吸收。没有这种维生素，凝血是受损的，因此有更大的倾向出血发生。