乳糖不耐受

乳糖不耐受，消化能力差乳糖它是乳制品中的主要糖分。它通过引起胃肠道不适来影响人们，并使患者难以自由饮食。乳糖不耐症是由于缺乏乳糖酶,酶分解乳糖小肠．它可以在出生时就存在(先天性乳糖不耐症)，也可以随着时间的推移自行发展(原发性乳糖不耐症)或由于苦难损伤肠粘膜(继发性乳糖不耐受)。

发病率因种族而异。对于原发性乳糖不耐症，大约75%至90%的美洲原住民、黑人、拉丁美洲人、亚洲人、地中海人和犹太人都会受到影响。另一方面，只有5%的北欧和中欧后裔受到影响。这被认为是由于基因突变导致乳糖酶持久性的显性基因。继发性乳糖不耐症可能发生在任何年龄，大约50%的腹泻婴儿会被发现患有这种疾病。

导致乳糖不耐症的原因有很多。在原发性乳糖不耐症中，乳糖酶的含量通常会逐渐下降断奶从母乳喂养。这在大多数陆地哺乳动物中很常见，而且这种损失是永久性的。引起继发性乳糖不耐受的疾病包括轮状病毒、贾第鞭毛虫和其他寄生虫感染，炎症性肠病，乳糜泻，囊性纤维化以及艾滋病。其他由医疗引起的原因包括化疗，辐射损伤以及肠道手术。继发性乳糖不耐症持续的时间长短取决于致病因素。

乳糖通常在小肠中被乳糖酶分解成葡萄糖而且半乳糖．当乳糖在结肠中未被消化和吸收时，它会吸引留在肠道中的水分，产生类似泻药的效果。乳糖不耐受的症状和体征包括腹胀、抽筋、腹痛、腹泻，肠胃气胀，呕吐,营养不良．摄入的乳糖量与症状的严重程度没有必然的关系。不同年龄和种族的人会有不同的严重程度疾病摄入等量的乳糖。

诊断可以通过多种途径治疗乳糖不耐症。有各种各样的实验室测试，以及评估摄入含乳糖产品的症状反应。(1)粪便酸性测试:大便pH值会较低，因为未消化的乳糖发酵进入乳酸．粪便标本必须是新鲜的，并立即进行处理。(2)乳糖呼吸氢测试:未消化的乳糖会导致肠道内产生氢气。当摄入大剂量乳糖时，90%的患者通常是阳性的。当肠道缺乏正常菌群时，可能会出现假阴性结果。灌肠和最近的抗生素使用可能会导致这种情况。其他因素可能会增加氢分泌，导致假阳性结果。(3)乳糖耐受性试验:正常情况下，乳糖消化后血糖会升高，不能消化乳糖的乳糖不耐症患者，血糖不会明显升高。(4)没有诊断成像研究诊断这种情况，但小肠活检可能显示酶缺乏。然而，这是侵入性的，很难做到。(5)患者可以食用无乳糖乳制品，以确定症状是否真的是乳糖不耐受或可能对乳制品过敏。

对乳糖不耐受的治疗主要包括减少乳糖消费．发酵乳制品的耐受性更好，就像整个乳制品一样牛奶．牛奶和其他食物一起食用也可以减轻症状。通过药丸或溶液添加到牛奶中或在食用乳制品之前服用乳糖酶可以减轻症状。继发性乳糖不耐受的治疗还应包括对潜在原因的治疗。