疟疾

疟疾,严重的复发感染人类,特征通过定期袭击发冷和发热,贫血,脾肿大(脾脏肿大),通常致命的并发症。它是由单细胞寄生虫引起的属疟原虫的叮咬传播给人类按蚊蚊子。疟疾可以发生在温带地区,但它是最常见的热带和亚热带。在撒哈拉沙漠以南的许多地方非洲不断,整个人口被感染或多或少。疟疾也是常见的中美洲北方的一半南美,在南亚和东南亚。的疾病也会发生在地中海周边国家,中东,在东亚。在欧洲,北美的发达国家东亚,疟疾仍然是遇到在旅客到达或返回受影响的热带地区。

在21世纪初发病率疟疾和疾病造成的死亡人数似乎在下降。例如,世界卫生组织(世卫组织)估计,2000年全球有2.33亿疟疾病例,导致大约985000人死亡,主要是非洲的儿童。2010年估计有2.16亿例病例和655000人死亡。全球病例增加到2.28亿,到2018年,虽然死亡人数继续下降,编号405000。

2021年中国成为疟疾的40国家正式宣布免费,由于目前全球最多的国家授予指定。中国没有经历任何土著情况下连续三年实现无疟疾的认证所需的资格。

这种疾病的进程

人类疟疾是由五个相关的原生动物(单细胞)寄生虫:恶性疟原虫,间日疟原虫,p .那,三日疟原虫,诺氏疟原虫。最常见的全球间日疟原虫。最致命的是恶性疟原虫。2008年诺氏疟原虫,这被认为感染主要是旧世界猴子很少发生在人类身上,被认定为在人类疟疾的主要原因东南亚,占70%的情况下在某些领域。诺氏疟原虫被发现很容易搞混了三日疟原虫在显微镜检查,导致很多情况下由于来三日疟原虫而事实上他们可能已经造成的诺氏疟原虫。

疟原虫寄生虫的叮咬传播感染的女性按蚊蚊子,吸食人的血液来滋养自己的鸡蛋。同时其餐(通常在黄昏和黎明之间),受感染的蚊子注入不成熟的形式的寄生虫,调用子孢子,进入人的血液中。子孢子是由血液肝,在那里他们成熟的形式被称为裂殖体。在未来一到两周内每一个裂殖体增生为成千上万的其他形式被称为裂殖子。肝脏的裂殖子打破,进入血液,侵入红细胞,进一步生长和分裂,破坏血细胞的过程。入侵血液细胞和之间的时间间隔破裂细胞的下一代的裂殖子是48小时恶性疟原虫,间日疟原虫,p .那。在三日疟原虫周期是72小时。诺氏疟原虫最短的生命cycle-24小时的已知的人类疟原虫病原体,因此寄生虫每天从受感染的血液细胞破裂。

大多数裂殖子asexually-that繁殖,通过自己一模一样的复制品,而不是混合父母的遗传物质。然而,一些发展成一个称为性阶段配子体。这些将伴侣只有当他们进入另一个蚊子叮咬的肠道感染的人。配子体之间交配产生胚胎形式动合子;这些嵌入自己的蚊子的肠道,成熟后9到14天卵囊,进而打开并释放成千上万的子孢子,迁移到昆虫的唾液腺,准备感染周期的下一个人。

通常,咬伤的受害者疟疾蚊子携带的经验没有症状直到在感染后10 - 28天。第一个临床症状可能会发冷的任意组合,发烧,头痛、肌肉疼痛、恶心,呕吐,腹泻,和腹部抽筋。定期袭击发生发冷和发热;这些持续4至10小时,由第一阶段的摇晃,发冷、发热和严重的头痛的一个阶段,最后一个阶段的流汗时温度下降恢复正常。攻击之间的温度可能正常或低于正常。经典的攻击循环,重复每隔48小时(所谓的间日疟)或72小时(每四天的疟疾),配合每个新一代裂殖子的同步释放到血液中。通常,然而,一个受害者可能同时感染了不同种类的寄生虫或可能有不同的一代又一代的相同的物种被释放的一致性与这种情况下典型的两到三天的模式可能被更频繁的严酷发冷、发热、出汗。寄生虫继续multiply-unless受害者与适当的药物治疗或死亡临时。

除了攻击,人一般以疟疾贫血(由于红细胞的破坏寄生虫),肿大的脾(退化的器官负责清除体内红细胞),和一般的软弱和衰弱。感染的原因恶性疟原虫到目前为止是最危险的。这种“的受害者恶性隔日的“形式的疾病从轻微的症状迅速恶化昏迷和死亡除非他们诊断和治疗及时,妥善。更大的毒性恶性疟原虫与它倾向于感染红细胞的一大部分;患者感染,物种会表现出十倍的寄生虫数量每立方毫米的血液比疟疾病人感染了其他三个物种。此外,血红细胞感染恶性疟原虫有一个特别倾向于坚持的墙壁最小的血管,还是毛细血管。这导致阻塞血液流动的各种器官,但后果严重时大脑的毛细血管受到影响,因为他们往往。这是后者complication-known脑型疟疾和体现由困惑、抽搐,昏迷了经常杀死的受害者恶性疟原虫疟疾。几株恶性疟原虫开发了,耐药一些药物用于治疗或预防疟疾。

感染的间日疟原虫和p .那不同于其他两种类型的疟疾的子孢子可能潜伏在肝脏的“hypnozoite”阶段之前的几个月,甚至几年新兴攻击红细胞,导致疾病的复发。