脑膜炎

脑膜炎，炎症的脑膜，膜覆盖大脑而且脊髓．脑膜炎可由多种原因引起传染性代理,包括病毒，真菌,原生动物年代,但细菌制造最致命的形态。病人通常会经历发热，头疼呕吐、易怒、厌食和颈部僵硬。

脑膜炎球菌性脑膜炎

这个词脑膜炎常用于脑膜炎球菌性脑膜炎，这是由脑膜炎奈瑟氏菌，俗称为脑膜炎球菌．脑膜炎球菌性脑膜炎在世界范围内分布。它主要是疾病年轻人的，尤指孩子们10岁以下，尽管所有年龄都可能受到影响。

流行脑膜炎球菌性脑膜炎不定期发生，40 - 50%的病例死亡，直到使用抗生素药物大大降低了死亡率费率和发病率这种疾病在世界各国的发病率然而,严重的流行仍然影响部分非洲特别是在撒哈拉以南非洲中北部地区，该地区已被称为脑膜炎带。一个疫情1996年至1997年袭击非洲的霍乱导致超过25万人患病，约2.5万人死亡。21世纪初，破坏性的脑膜炎疫情继续在非洲脑膜炎地带爆发，导致开展了开发新的有效疫苗和治疗方法的运动。

有多种类型，或血清群脑膜炎奈瑟菌这会导致脑膜炎球菌性脑膜炎。A、B、C、Y和W-135血清群是最具传染性的，在世界范围内产生了大多数病例。在非洲，估计90%的脑膜炎疫情是由A血清群造成的。

脑膜炎球菌性脑膜炎通常收购了由鼻液滴传播。然而，某些基因变异已被发现会增加对这种疾病的易感性。基因被牵连的包括那些被指定的人CFH（补充因子H)和CFHR3(补体因子h相关3)，其编码蛋白质它们通常参与免疫识别和破坏入侵细菌。然而，当发生突变时，脑膜炎奈瑟菌逃脱蛋白质的识别，从而导致疾病。

引起脑膜炎的其他细菌

脑膜炎由流感嗜血杆菌常发生于婴幼儿，很少发生于老年人。其病程和症状类似于脑膜炎奈瑟菌．细菌链球菌引起的肺炎是成人脑膜炎的常见原因。在许多发展中国家，结核性脑膜炎是常见的。

各种其他种类的链球菌，以及菌株肺炎双球菌而且葡萄球菌，也可引起脑膜炎。身体其他部位的细菌感染可能通过血液本身或由细菌携带到脑膜相邻受感染的器官，如中耳或鼻窦感染原在脑膜中繁殖，在那里它们产生a脓这会使脑脊髓液，从而引起各种症状和并发症，如癫痫发作，耳聋,失明,麻痹以及不同程度的智力损伤。

病程

细菌性脑膜炎通常有三个主要阶段。起初，细菌在鼻腔和咽喉繁殖，通常不会引起疼痛症状。接下来，它们侵入血液，引入有毒物质进入血液循环并引起发烧;如果感染是由脑膜炎奈瑟菌时，可能会出现皮疹，并发展成出血点(瘀点而且紫癜)在严重情况下。在第三阶段，细菌在脑膜中繁殖，在那里它们产生强烈的炎症变化和脓液渗出。

脑膜炎的一个特点是症状发作迅速，可在短短几小时内导致死亡。脑膜炎的第一个症状通常是呕吐。当脑膜发炎和脑膜压力过大时，就会出现严重的爆裂性头痛脑脊髓液增加了。颈部僵硬的发展，由于刺激脊神经供应这些肌肉。深层肌腱反射被夸大了痉挛S可发生于婴幼儿。在更严重的情况下，脑脊液因脓液而变得如此粘稠，以至于脑室(腔)和脊膜间隙之间的通道被堵塞，导致液体积聚。脑室内积液可导致脑积水，这导致昏迷和死亡，除非得到解脱

诊断与治疗

诊断脑膜炎的诊断是通过检查，并通过一种叫做脊髓抽液(或脊髓抽液)的测试来确认腰椎穿刺)．在该测试中，将一根针插入患者背部下部两根椎骨(脊柱的骨骼)之间，并取出一小部分脑脊液样本。如果发现细菌、结核或真菌感染，患者将需要加强医疗护理;一旦怀疑有脑膜炎，必须立即使用适当的抗生素。死亡率和发病的细菌性疾病即使及时使用适当的抗生素治疗，也有很大的影响。

脑膜炎的早期诊断和及时治疗对于预防可能对大脑造成的永久性损伤尤其重要，特别是在受影响的儿童中。脑膜炎球菌性脑膜炎最好的治疗方法是青霉素．由以下原因引起的病例流感嗜血杆菌用氨苄青霉素或氯霉素．在某些地区，这些药物已将细菌性脑膜炎的死亡率降低到5%以下。

脑膜炎疫苗

疫苗S和某些类型的脑膜炎奈瑟菌是可用的。这些疫苗包括血清群特异性多糖疫苗，可以二价(A和C)、三价(A、C和W-135)或四价(A、C、W-135和Y)形式接种，并由纯化复合物制成碳水化合物与细菌的外表面有关。由于这些疫苗对幼儿不起作用，科学家研制出了脑膜炎球菌共轭疫苗，其中多糖附加到蛋白质发展中国家免疫系统能产生反应，从而产生对抗多糖的抗体。已开发的结合疫苗包括血清组C结合疫苗和四价(a、C、W-135和Y)结合疫苗。2010年，首个旨在提供持续免疫的结合疫苗脑膜炎奈瑟菌血清组A被开发出来并提供给生活在非洲脑膜炎带的人们。

B组脑膜炎球菌疫苗已经过临床试验。研制这些疫苗要困难得多，部分原因是抗原碳水化合物与人类神经组织中发现的碳水化合物几乎完全相同。此外，还存在巨大的致命血清群B细菌的不同菌株之间存在遗传变异，因此没有一种疫苗能够有效地预防所有潜在的流行菌株。

一种预防乙型肝炎病毒的疫苗流感嗜血杆菌20世纪80年代在市场上可以买到，并已被证明有效地保护婴儿和儿童免受疾病的侵害。控制脑膜炎的传播所引起的流感嗜血杆菌或n .脑膜炎，抗生素衍生物利福平任何接触过这种疾病的人都应该服用。

其他形式的脑膜炎

其他各种形式的脑膜炎是由病毒引起的，通常病程短、简单、自限性强，不需要特殊治疗。患者通常在3到5天内康复，通常没有任何严重的后果。