光学性共济失调
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光学性共济失调、条件的部分或所有方面的视觉指导达到用手和手臂丢失。视共济失调是广泛的特征不准确的视觉引导的手臂运动。在向一个对象,一个人患有严重视神经共济失调似乎在黑暗中摸索,扩展一个扁平的手迟疑地直到机会接触允许检索对象的联系。光学共济失调发生的损害大脑的特定区域。
历史的视觉性共济失调
这个词光学性共济失调(optische Ataxie原德国)是由匈牙利医生Rezso (Rudolf) Balint在他1909年的报告一个病变后顶叶两边的大脑。光学共济失调是几个之一症状后来称为的一个条件Balint综合症。中描述的症状综合征是单一对象的视觉注意力的限制和缺乏自发的眼球运动。Balint指出准确的达到人的右手。病人说他的右手笨拙;例如,他经常发现自己点燃一根烟在它的中间,而不是结束。这些错误不能归因于任何一般视力损害,作为他的左手是准确的。同样的,他可以使协调右手达到闭着眼睛他身体的不同部分,排除了右侧运动障碍。因此,问题是无论是视觉还是汽车,但visuomotor新兴只对运动视觉指导下。那融合也被Balint的任期,这意味着运动障碍(共济失调),是专门视觉(光学)。
报告和诊断
当光学共济失调严重,misreaching是显而易见的病人和其他人。然而,可能需要专门的测试来确认症状或诊断其微妙的形式。通常,考官将一个对象,例如一支笔,左边或右边的把握每个手。时将两个病人可以直接看钢笔当病人必须直视前方,超出的中央愿景。Misreaching通常只出现在后者的情况下,直接观察下准确的达到。它也可能是特定于目标的某些组合和手。misreaching是典型的两种主要模式:场效应,即大错误是由两边的受损的大脑区域的空间相反;和手效果,对面的手在解剖学上的脑损伤misreaches目标。的诊断证实了显示错误不是由于其他疾病影响视力或运动。
一系列额外的障碍可能会出现在视神经共济失调,包括未能旋转或适当pre-shape手抓住,无法正确进行运动目标位置的变化,和对障碍的不敏感。不准确visuomotor指导也可以观察到的脚通过询问病人用脚趾触摸一个目标。
神经解剖学
视神经共济失调患者可能有广泛的脑损伤,特别是如果症状清单作为Balint综合症的一部分。Balint最初的病人,例如,病变后顶叶和扩展到枕叶两边的大脑。然而,病变局限于一侧大脑的孤立的视神经共济失调的更常见的原因。通过研究模式的病人,可以辨别是否有任何具体的次区域总是受到影响。参与的关键领域被发现是在壁内的沟和枕叶和顶叶之间的交界处。这些大脑区域可能达到人类的视觉指导的关键。
罗伯特·d·麦金托什