胰腺癌

胰腺癌,一个疾病特征由异常生长的细胞胰腺，一个15厘米(6英寸)长的腺体位于后胃．胰腺主要由两种功能不同的组织组成:胰腺外分泌胰腺，分泌酶到消化道，帮助脂肪和蛋白质的分解内分泌胰腺，负责分泌胰高血糖素而且胰岛素以控制血糖水平。95%的胰腺癌由外分泌胰腺发展而来。剩下的5%通常被称为神经内分泌肿瘤或胰岛细胞癌;它们由内分泌细胞发育而来。

症状和原因

和很多癌症一样，胰腺的症状癌症与许多其他疾病的症状相同，通常直到癌症进展到晚期才会出现。症状胰腺癌的病因包括腹痛，不明原因的体重减轻，糖代谢问题，消化脂肪食物困难。作为胰腺肿瘤生长起来，它可以堵塞公共胆管，这会导致血液中胆红素的积聚而引起黄疸(皮肤和眼睛发黄)。胆管堵塞也可能导致胆管阻塞胆囊变大:变大

胰腺癌的病因多种多样，在许多情况下仍然未知。然而，已经确定有几个因素会增加患胰腺癌的风险。其中最重要的两个因素是吸烟大约30%的胰腺肿瘤与这种疾病有关中枢性肥胖(主要在腹部周围积聚脂肪)，会使一些绝经后妇女患胰腺癌的风险增加70%。无论男女，中心肥胖与胰岛素水平升高及正常内分泌和代谢功能中断有关。然而，中心型肥胖者异常高的胰岛素水平和代谢功能失调导致胰腺癌的机制尚不清楚。多吃动物制品，尤其是动物脂肪的饮食也会增加患癌症的风险。环境因素，如接触某些染料、杀虫剂和石油产品，也可能增加患胰腺癌的可能性。

不可控的危险因素包括年龄、性别——男性患胰腺癌的可能性略高于女性——以及诸如糖尿病而且慢性胰腺炎．据估计，10%的胰腺癌病例是遗传缺陷的结果。其中一些病例与已知的遗传综合征有关，如Peutz-Jeghers综合征和遗传性非息肉病性结肠癌，而另一些病例与家族性胰腺癌，一般定义为至少一对一级亲属中发生胰腺癌。基因突变基因指定的PALLD(palladin，或细胞骨架相关蛋白)与家族性胰腺癌有关。

胰岛细胞肿瘤

胰腺内分泌肿瘤，发生在胰腺的细胞中朗格汉斯岛是罕见的，通常被分为功能性或非功能性肿瘤。功能性肿瘤的特征是过量激素分泌，而更常见的非功能性肿瘤不分泌激素。内分泌胰腺最常见的功能性肿瘤是一种胰岛素分泌肿瘤叫做胰岛素瘤良性的大约90%的受感染患者。在某些情况下，胰岛素的高分泌可能是由弥漫性增生引起的细胞胰岛细胞的数量)或由a癌(恶性肿瘤)的胰岛细胞。少数胰岛素分泌过多的患者有胰岛细胞增生或单个或多个胰岛素分泌肿瘤(胰岛素瘤)，这是胰岛素综合征的一部分多发性内分泌瘤1型(MEN1;主要表现为胰岛、甲状旁腺和垂体肿瘤)。此外，β细胞的弥漫性增生，称为肾细胞增生症，可导致婴儿低血糖(异常低血糖水平)。

一种恶性内分泌胰腺的肿瘤是分泌胃泌素的肿瘤，称为胃泌素瘤胃泌素瘤。的胃泌激素刺激胃产生酸性物质，从而引起胃溃疡十二指肠是常见的。这种疾病被称为佐林格-埃里森综合征。胃泌素瘤也可起源于胃和十二指肠。胃泌素瘤在一些患者中与MEN1相关。内分泌胰腺的一种非常罕见的肿瘤是胰高血糖素分泌肿瘤，称为胰高血糖素细胞瘤。胰高血糖素会导致“糖尿病-皮炎综合征”，其特征是轻度糖尿病，贫血以及出现在身体某个部位的红色起泡皮疹，然后消退，但又会在另一个部位再次出现。这些病人有很高的血清但只有轻度II型糖尿病。其他罕见的胰岛细胞肿瘤包括生长激素抑制素-分泌肿瘤(生长抑素瘤)和胰多肽分泌肿瘤。内分泌胰腺肿瘤很难诊断，因为诊断结果是非特异性的，可能包括糖尿病，胆结石如大便脂肪过多、消化不良、胃酸分泌减少等。此外，胰岛细胞肿瘤也可能产生“异位”激素，这意味着肿瘤分泌一种正常情况下肿瘤所在组织不会分泌的激素。