幻肢综合征

幻肢综合征感觉的能力，甚至疼痛在一个或多个不再存在的肢体中。幻肢综合征的特征是无疼痛感和疼痛感。非痛觉可分为感知运动和对外界感觉的感知(exteroception),包括触摸、温度、压力、振动和瘙痒。疼痛的感觉范围从灼痛到刺痛。而幻肢综合征只发生在截肢者在美国，存活下来的人可能会感觉到幻觉中风但失去了某些身体部位的功能还是有的脊髓伤害或外围神经损伤。

1552年，一位法国外科医生首次描述了幻肢综合征Ambroise削减他曾为受伤士兵做过手术，还写过一些病人抱怨截肢疼痛的故事。同样的症状后来被法国科学家、数学家和哲学家观察和注意到勒奈·笛卡尔德国医生亚伦·莱莫斯，苏格兰解剖学家查尔斯·贝尔爵士——美国医生塞拉斯·威尔·米切尔二战期间，他在费城照顾受伤的士兵美国内战．苏格兰的医生威廉·波特菲尔德在18世纪写了关于幻肢综合症的第一手资料截肢他的一条腿。他是第一个认为感官知觉是该综合征的潜在现象的人。

在20世纪90年代，研究人员发现神经可塑性-能力神经元在大脑改变他们的联系和行为，可以解释与幻肢综合征相关的疼痛现象。幻肢痛的具体解释是地图扩展神经可塑性(皮层重组)，其中局部大脑区域，每个专门执行一种类型的功能，并反映在脑皮层作为“地图”，可以获取未使用的幻影地图区域。

尽管幻肢综合征的疼痛症状在一些患者中自行消失，但其他患者可能会经历严重的，有时使人衰弱的慢性疼痛。这可以通过药物来控制止痛剂(例如,阿斯匹林，对乙酰氨基酚,毒品)，镇静催眠药(例如,苯二氮卓类),抗抑郁药(如安非他酮和丙咪嗪)和抗惊厥药(如加巴喷丁)。某些药物，如克他命(一个麻醉),降钙素(一个激素)，在截肢手术前给予，可减少后来出现疼痛症状的可能性。应对技巧，包括催眠渐进式肌肉放松，以及生物反馈(一种调节身体功能的习得能力)，已经帮助一些患者控制他们的症状。非手术治疗可以减轻幻肢痛包括休克疗法(或电休克疗法)，针灸、经皮神经电刺激。植入式治疗通常只在非侵入性治疗失败后使用，包括深部脑刺激鞘内药物输送系统和脊髓刺激。

的镜盒是20世纪90年代中期开发的一种治疗幻肢综合征的新疗法，目前已被少数患者使用。这种疗法已经取得了一些成功减轻疼痛与"“习得性麻痹”，常发生在截肢前肢体瘫痪的病人身上。这个盒子没有屋顶，在中心有一面镜子，通常有两个洞，一个洞可以让病人把他或她完整的肢体插入，另一个洞可以让病人把幻肢插入。当病人在镜子中看到完整肢体的倒影时，大脑就会被欺骗，“看到”幻肢。通过移动完整的肢体并观察它在镜子中的倒影，患者可以训练大脑“移动”幻肢，从而缓解习得性瘫痪和相关疼痛。大脑中促成这种疗法成功的变化尚不完全清楚，关于使用镜盒疗法的长期研究的信息也很少，尽管有几名患者报告了长期缓解。