产后抑郁症
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产后抑郁症,也叫产后抑郁症,有时抑郁症发生在母亲分娩后(分娩)。产后抑郁症与各种风险因素,可以造成严重后果影响妇女和她们的婴儿。母亲产后抑郁症的影响,例如,所感觉到的惭愧和内疚,如果他们相信他们没有达到社会的期望母亲分娩后应该感到快乐或者他们应该感到立即使用新的婴儿情感的纽带。婴儿可能发展遭受挫折。产后抑郁症治疗反应良好,特别是与人际心理治疗的焦点。
诊断标准及相关条件
的精神疾病诊断与统计手册第五版(第五版;2013年)表明,女性被分配诊断的重度抑郁症发病peripartum如果他们满足标准在重度抑郁症发作怀孕或在前4周内分娩。重度抑郁症的诊断需要,个人经验至少5以下的症状:情绪低落,缺乏兴趣或乐趣的活动,食欲干扰,睡眠干扰,疲劳,注意力难以集中,决策,不必要的内疚,无用的感觉,与自杀意念。这些症状出现的天比没有结束至少两周的时间,导致生活干扰或重要的个人痛苦。尽管中概述的标准第五版,许多临床医生认识到产后抑郁症可以随时发生在分娩后的第一年。在一些女性,症状发展逐渐在数周或数月。产后抑郁症的诊断有时是复杂的事实,一些功能正常的调整有一个新的婴儿,尤其是睡眠不足和疲劳,重叠与抑郁症的症状。这些特征表明产后抑郁症只有在超过什么被认为是正常的。一个工具,通常用于筛查产后抑郁症具体是爱丁堡产后抑郁量表。
产后抑郁症通常是与其他两个产后情绪困扰的实例。产后忧郁(通常称为“产后忧郁症”)是一个温和的和瞬态情绪干扰,在产后第一周开始,持续几小时至几天。典型的症状包括不明原因的哭泣,情绪不稳定,易怒,焦虑,失眠。50至80%的产后妇女经验蓝军,很少有持久的负面影响。相比之下,女性患有产后精神病症状如困惑的思考,错觉,幻觉和行为紊乱。产后精神病的患病率在1 500年和1 1000年。产后精神病的长度是可变的,它需要立即关注,经常住院治疗。
风险因素
最靠谱的产后抑郁症是一个以前的历史之前或在怀孕期间的抑郁,婚姻关系不佳,缺乏社会的支持,和充满压力的生活事件,包括重大事件和持续的育儿压力。其他记录产后抑郁症的风险因素包括产科并发症、营养不足,担心婴儿健康,有问题的婴儿的行为(例如,绞痛)和情绪焦点和以任务为中心的应对方式。一些研究表明,产后抑郁症是更常见的在非常年轻或老母亲。人口变量,如教育水平,不要出现与产后抑郁症状。超出正常水平的激素或激素水平的改变分娩后被怀疑导致产后抑郁症的敏感的女性,尽管证据缺乏明确的关联。
对婴儿发展的影响
初级阶段是一个关键时间的母子关系对孩子的发展提供了一个支架情感监管和附件。抑郁母亲经常有困难提供响应性和可预测的照顾他们的婴儿,和抑郁的母子互动往往比不沮丧的母子互动的特点是不那么积极情感表达。婴儿的母亲是抑郁情绪的风险升高,认知,和行为困难,尽管风险减少如果事件是相对短暂的。同样,母亲保持高水平的温暖和敏感性尽管出现抑郁症状的可能性减少孩子情感和行为困难。
治疗
治疗产后抑郁症有担忧抗抑郁药药物期间母亲母乳喂养,因为研究表明,一些药物的代谢物存在于母乳,生理和发展这些物质对婴儿健康的影响通常是未知的。虽然抗抑郁药物,尤其是选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),规定为中度到重度产后抑郁症,研究人员专注于发展替代社会心理干预措施。研究证明,心理教育,支持团体治疗,认知行为疗法在治疗产后抑郁症是有效的。人际关系治疗,帮助患者提高与他人的沟通,也可以受益妇女产后抑郁症的风险。