辐射病
所带来的症状和体征辐照的很大一部分骨髓或胃肠道构成临床图片称为辐射病,或急性辐射综合症。早期表现这种情况通常包括食欲不振,恶心,呕吐刚出生的那几小时内辐照后,紧随其后的是持续到主要的无症状的时间间隔阶段的疾病(表11)。
急性辐射疾病的症状(造血形式) | |||
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后接触 | supralethal剂量范围 (6 - 10 Gy) |
midlethal剂量范围 (2.5 - 5 Gy) |
亚致死的剂量范围 (1 - 2 Gy) |
几个小时 | 没有明确的症状 | 恶心和呕吐 | |
第一个星期 | 腹泻、呕吐、炎症的喉咙 | 没有明确的症状 | |
第二周 | 发烧,迅速消瘦导致死亡人口的100% | ||
第三周 | 脱发开始 食欲不振 全身不适 发热、出血、苍白导致迅速消瘦和死亡人口的50% |
食欲不振 喉咙痛 苍白和腹泻 复苏开始(没有死亡没有并发症) |
肠道的主要阶段的疾病通常开始照射后两到三天,腹痛,发烧,腹泻,进展迅速的严重程度和导致几天内脱水、虚脱,致命,shocklike状态。的主要阶段的造血形式疾病典型辐照后的第二或第三周开始,发烧、虚弱、感染,出血。如果严重损伤骨髓,死于压倒性的感染或出血可能发生四到六周后暴露,除非纠正兼容unirradiated骨髓细胞的移植。
剂量越高,越早和更深刻的辐射效应。以下单剂量超过5孔侑整个身体,生存是不可能的(表11)。50 Gy的剂量或更可能导致直接和明显的影响中枢神经系统,紧随其后的是断断续续的麻木和不连贯交替兴奋过度、痫性发作、和死亡(几天内脑形式的急性辐射综合症)。
当整个身体的剂量是6 - 10 Gy,最早的症状是食欲不振、恶心、呕吐,其次是虚脱,水样腹泻带血,厌恶的食物,和发烧(表11)。造血组织被深深地受伤,白血细胞数可能会减少15 - 30天内从8000 /立方毫米至200。由于这些影响,身体失去了抵抗微生物感染,和胃肠道粘膜衬里可能发炎。此外,内部或外部出血可能发生因为血小板的减少。的早期症状,经常伴随着精神错乱或昏迷,预示着死亡;然而,个体与个体显著症状可能会有所不同。10天内完成脱发已经被视为一个致命的严重风险。
的剂量范围1.5 - -5.0 Gy,生存是可能的(尽管在高层范围不大可能),和上面描述的症状出现,但是在温和的形式和一般遵循一些延迟。恶心,呕吐,和不适可能第一天开始,然后消失,和潜伏期相对健康。在逐渐贫血和白细胞减少。三周后,内部出血可能发生在身体的任何部位,但尤其是在粘膜。对感染的易感性居高不下,一些发生脱发。疲乏、消瘦和热回收或死亡发生之前可能会持续好几个星期。
中等剂量的辐射会严重抑制免疫防御机制,导致增强敏感细菌毒素,大大减少固定的抗原,而减少效率抗体的形成。抗生素,不幸的是,有限的有效性在打击辐照后感染。因此,相当大的价值是塑料光电隔离器,允许一个人从他的环境的消毒隔离;他们从外部资源提供保护免受感染期间复苏的关键。
1.5 Gy的低剂量辐照强化全身照射人通常能够生存。暴露在这个剂量范围后的症状类似于那些已经描述但温和和延迟。剂量下1 Gy,症状可能轻微接触的人能够继续他的正常工作尽管可衡量的抑郁的他的骨髓。然而,一些人受主观不适从剂量低至0.3 Gy。尽管这样的剂量可能会导致没有立即反应,他们可能会产生延迟效应,年后出现。
对增长和发展的影响胚胎
胚胎的组织,和其他由快速增殖细胞,是高度对辐射敏感的。类型和频率的辐射效应,然而,很大程度上取决于胚胎或胎儿的发展阶段暴露的时间。例如,当发生当一个器官形成,器官的畸形可能的结果。暴露在胚胎生活比事业更容易杀死胚胎先天性畸形,而暴露在稍后阶段更可能产生功能的异常后代比一个致命的效果或畸形。
各种各样的辐射诱导畸形在实验观察辐照啮齿动物。其中很多是畸形的神经系统,包括头小畸型(减少大脑的大小),exencephaly(大脑的颅骨外形成的一部分),脑积水(扩大头由于过度流体),和无眼(失败的眼睛来开发)。这种影响可能遵循一个剂量的1 - 2 Gy在一个适当的发展阶段。功能异常在产前辐照实验动物包括生产异常反射,坐立不安,多动症,学习能力受损,易受外部诱导癫痫发作。异常引起的辐射是类似的,可以由某些病毒感染引起的,亲神经的药物,农药,诱变剂。
神经系统异常,发生在1 - 2人类婴儿的百分比,以更大的被发现频率女性怀孕出生的孩子中,居住在广岛和长崎的原子弹爆炸。减少头部大小和的发病率精神发育迟滞在这样的儿童增加了40% Gy当暴露发生在第八和怀孕15周,年龄最大的对辐射的敏感性。
每个发展时期最大灵敏度器官是大幅限制,结果在特定器官畸形的风险在很大程度上依赖于精确的发展阶段的胚胎是辐照。一个给定的风险因此剂量会产生一个特定的畸形小得多,如果剂量在数天或数周时间比如果收到几个小时的关键时期。它还会出现的感应畸形通常要求伤害许多细胞发展的器官,所以很少有机会造成这种效果的低剂量和剂量率特征的自然背景辐射。