猩红热
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猩红热,也叫猩红热,急性传染性疾病由A组溶血引起链球菌的细菌,特别是酿脓链球菌.猩红热可以影响所有年龄段的人,但最常见于孩子们.因为皮肤发红,所以被称为猩红热皮疹它伴随着它。
在抗生素在美国,猩红热是极其严重的,通常会导致长期的疾病,许多危险的并发症,甚至死亡。过去,患有猩红热的儿童会立即被隔离和隔离,当发现病例时,整个学校和社区都陷入恐慌。然而,今天,猩红热的发病率已经下降,即使发生,严重程度也有所下降。当使用抗生素时,恢复是迅速和完全的管理如果遵循完整的治疗过程,大多数潜在危险的并发症是可以预防的。
猩红热和链球菌几乎一模一样咽炎,通常称为链球菌性喉炎通常被称为“伴有皮疹的链球菌性喉炎”。这两种疾病的主要区别是猩红热细菌会产生抗原这被称为致红毒素(“产生红色”),它是导致典型皮疹的原因。
疾病的病程
猩红热在婴幼儿中少见,但在两岁后发病率开始逐渐增加,并在两岁前达到高峰青春期这种症状在6岁至12岁之间最常见。在……更常见温带面积比温暖的热带地区大。感染的主要来源是感染者的鼻子和喉咙,他们经常通过打喷嚏或咳嗽向空气中喷射飞沫。细菌也可以通过接触受污染的物体或感染者未洗的手间接传播。
猩红热细菌的潜伏期为1至7天。这种病通常是突然发作的发热,呕吐,严重喉咙痛.伴随着这些症状,孩子通常会发展成头疼寒战和虚弱。发烧后12至24小时,会出现典型的猩红疹。孩子偶尔会抱怨腹痛疼痛.
在典型情况下,温度上升到39.5°C(103°F)或更高。喉咙又红又痛,而且扁桃体肿大,变红,并被斑块的渗出物所覆盖。下颚角下的腺体变成肿和温柔。的舌头随着病情的发展改变外观。开始时舌尖和边缘变红,舌头的其余部分呈白色。到第三天或第四天,白色的外衣脱落了,然后舌头变成了红色“草莓”外观。
猩红热皮疹,出现在发烧后不久,被描述为“晒伤鹅皮疙瘩”。皮肤上覆盖着小红色斑点,在压力下会变白,有粗糙的砂纸般的纹理。这种猩红皮疹通常覆盖整个身体,除了嘴巴周围的区域,它仍然是苍白的。皮疹最典型的特征之一是脱皮,或脱皮,发生在第一周的末尾。脱皮后的皮肤会像麸皮一样脱落成细小的薄片。手和脚通常是最后脱皮的——直到患病的第二或第三周。
诊断与治疗
大多数猩红热病例仅凭典型的体征和症状就可以诊断出来。确认的最有用的方法诊断是喉咙文化.A组溶血性链球菌可以用棉签从喉咙或鼻子中分离出来,只需孵育24小时即可确定培养结果。血还可以抽取样品并检查是否升高白细胞级别或抗体链球菌释放的各种毒素,但这些测试很少需要诊断.
一些抗生素对治疗A组链球菌感染是有效的,但是青霉素仍然是首选药物。这种药可以注射,也可以口服。持续治疗可迅速降低发热,改善健康状况。其目的是在至少10天的治疗中保持足够的青霉素血液水平。危险的是,通常情况下,孩子只在两三天后就感觉好多了,治疗就过早停止了。由于这个原因,医生偶尔给病人注射一种长效青霉素制剂。对于青霉素过敏的儿童,还有许多其他同样有效的抗生素,例如,红霉素.
并发症
猩红热的早期并发症通常发生在发病的第一周。感染可能会扩散,引起中耳发炎(中耳炎)、副鼻窦(鼻窦炎),或淋巴结脖子。一种罕见的早期并发症是支气管肺炎.更罕见的是骨髓炎(骨骼感染),乳突炎(耳后骨区感染),以及败血症(血液中毒)。如果孩子得到充分的治疗,这种并发症很少发生。
最重要的是两种严重的晚期并发症,风湿热(炎症心而且关节),肾小球肾炎(炎症尿液的生成结构肾脏).这些晚期并发症可能是由链球菌或某些细菌引起的自身免疫反应引起的副产品.肾小球肾炎发病时间为1至2周,风湿热发病时间为2至4周。轻微的链球菌感染和严重的链球菌感染可能同样频繁。
风湿热相对不常见但很严重。据说,在治疗不当的链球菌感染病例中,发病率约为3%,在完全治疗后,发病率不到1%。三岁以下的儿童很少患风湿热。由于风湿热经常对心脏造成损害,因此对任何患有链球菌感染的儿童进行正确的诊断和充分的治疗是极其重要的。
肾小球肾炎(又称明亮的疾病)是较常见的晚期并发症。患有急性肾小球肾炎的儿童有发热、尿血、面部浮肿,偶尔还会头晕血压.然而,在大多数情况下预后完全恢复是极好的。