镇静催眠药药物
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镇静催眠药药物,用于还原的化学物质张力而且焦虑并诱导镇静(镇静作用)或诱导睡眠(催眠效应)。大多数这样的药物在低剂量时施加安静或镇定的效果,在大剂量时施加诱导睡眠的效果。镇静催眠药物倾向于抑制中枢神经系统.由于这些作用可以通过其他药物,如阿片类药物来实现,镇静催眠药的独特特征是它们有选择性地达到效果,而不影响情绪或降低对药物的敏感性疼痛.
几个世纪以来酒精而且鸦片是唯一有镇静催眠作用的药物。第一个专门作为镇静剂和催眠剂引入的物质是溴化物盐的液体溶液,它在19世纪开始使用。水合氯醛的导数。酒精,于1869年作为一种合成镇静催眠药;它被称为臭名昭著的“击倒”滴。三聚乙醛被引入临床医学在19世纪80年代,接着是合成巴比妥在1903年。苯巴比妥在1912年上市,在接下来的20年里,又有一长串其他的巴比妥酸盐.20世纪中期合成了新型镇静催眠药物,其中最主要的是镇静剂苯二氮平类药物(所谓的小镇定剂)。
巴比妥类药物在20世纪上半叶被广泛用作“安眠药”。它们也被用来减少自愿的精神病学检查期间的抑制(有时被称为“真相血清”)。最常用的药物包括苯巴比妥,司可巴比妥(以Seconal和其他商品名销售),异戊巴比妥(异戊巴比妥),戊巴比妥(戊巴比妥钠)。当服用足够高的剂量时,这些药物能够产生深度无意识,使它们成为全身麻醉剂。然而,在更高剂量时,它们会抑制中枢神经和呼吸系统,导致昏迷、呼吸衰竭和死亡。此外,长期使用巴比妥类药物缓解失眠导致宽容,其中用户需要的数量药物远远超过最初的治疗剂量,并且上瘾,其中否认药物沉淀戒断,表现为不安、焦虑、虚弱、失眠、恶心和抽搐等症状对巴比妥类药物诱导睡眠期间脑电图(EEG)模式的分析进一步揭示了使用其中一些药物会导致睡眠中断。
巴比妥类药物的使用在20世纪50年代发展后有所下降苯二氮平类药物.后者在缓解焦虑方面比诱导睡眠更有效,但它们优于巴比妥酸盐,因为它们减少了耐受性和成瘾的危险,而且当大剂量使用时,它们对中枢神经系统造成伤害性压抑的可能性要小得多。它们也需要比巴比妥酸盐小得多的剂量来达到效果。苯二氮卓类药物包括利眠宁(利眠宁),安定(安定)阿普唑仑(阿普唑仑),oxazepam (Serax),以及三唑仑(酣乐欣)。然而,它们仅用于短期或中期使用,因为身体确实对它们产生了耐受性,即使那些只使用药物4至6周的人也会出现戒断症状(焦虑、不安等)。苯二氮平类药物被认为是通过促进的作用神经递质氨基丁酸,这是已知的抑制焦虑。
抗精神病药物(主要镇静剂),三环类抗抑郁药,抗组胺药也能引起睡意,尽管这不是它们的主要功能。大多数非处方安眠药都使用抗组胺剂作为有效成分。
酒精饮料在促进睡眠方面的作用尤其有限。在频繁接触酒精后,神经系统会适应这种药物,这就导致了清晨醒来。