中风

中风，也叫中风，突然损害大脑功能的大量减少导致的功能血流到大脑的某个部位或从颅内出血。中风的后果可能包括瞬态或持久的麻痹身体一侧或两侧，说话或进食困难，肌肉协调性丧失。中风可能导致脑梗死灶——脑组织的坏死部分。

风险因素

衰老是中风的最大危险因素之一，55岁后中风的风险显著增加。其他主要风险因素包括高血压(高血压)吸烟，高胆固醇，糖尿病，肥胖，心脏病,过度的酒精消费缺乏运动和遗传缺陷。慢性压力，增加皮质醇这些水平反过来又会导致血压而血液中的胆固醇，也会增加中风的风险。此外，中风在男性中比女性更常见，非裔美国人死于中风的风险高于白种人。这种差异主要是由于较高的患病率非裔美国人高血压的发病率

有些人是先有倾向的中风是因为遗传因素。例如，一些患有遗传性血液病的人镰状细胞性贫血中风的风险显著增加。某些已知与遗传性疾病无关的遗传变异也与患病风险有关。例如，上的变体染色体1、6和19与脑内病变风险相关出血．

原因

中风最常见的原因是血凝块(血栓)形成的血管大脑。血凝块也可能在身体的其他部位形成并到达大脑后，滞留在供应脑组织的动脉中。这就是所谓的栓塞．一个心肌梗死（心脏病)，心脏瓣膜受损，心律不齐心房纤颤会导致血液凝块到达大脑。这两种凝块都会减少或阻止血液流向大脑细胞．在由血凝块引起中风的早期阶段，由于血液和液体渗漏到周围区域，病情可能进一步复杂化(水肿）.

中风也可能是由于动脉粥样硬化，脂肪沉积的堆积动脉墙壁。动脉粥样硬化会导致断断续续的血液流动不足，由于动脉痉挛，这可以破裂或者血液在流经因脂肪沉积而变窄的血管段时发生淤积。

类型和症状

一个出血性中风,涉及颅内出血，可能发生在动脉破裂后，通常是由于动脉粥样硬化导致动脉壁变弱，或由于动脉壁变薄伴鼓包(动脉瘤)，通常是由于高血压．

短暂性脑缺血发作，或小中风，是穿透大脑深处的细长动脉被动脉粥样硬化阻塞，导致周围组织区域失去血液供应。然后，组织可能会萎缩，形成微小的孔，称为陷窝。多年来连续的短暂性脑缺血发作会迷惑大脑，导致痴呆．

中风的最初发作可能会产生巨大的影响，导致大面积瘫痪，无法说话，昏迷，或在短时间内死亡，通常在几小时或几天内。另一方面，发病可能是体现通过一系列短暂性脑缺血发作，在此期间，患者可能会感到手臂、腿或一侧脸的无力和麻木。可能会出现暂时的说话困难、思维混乱或视觉障碍。短暂性脑缺血发作可多次复发，但通常最终会导致更广泛和永久性的瘫痪。

所涉及的肌肉和神经群是所涉及的动脉和脑组织的直接反映。如果左脑(大多数人的主要脑侧)受到影响，就会出现右侧身体瘫痪，因为大多数神经从大脑的起源转移到身体的另一侧。然而，体征和症状的组合是数不清的。

诊断和治疗

精确的病史和体格检查，特别是神经系统的变化，是必不可少的区分描边肿瘤以及其他原因导致的脑损伤。微分诊断是通过检查脊髓液中是否有血液以及诊断成像(由计算机断层扫描）.

诊断过程中的一个关键步骤是确定中风是由于血栓、栓塞还是出血。抗凝剂药物，如组织型纤溶酶原激活剂(如阿替普酶或瑞替普酶)，广泛用于治疗血栓或栓子引起的卒中;然而，当中风是由于出血时，这类药物是禁忌的。中风可能同时存在凝血和严重的出血性因素，这可能会带来进一步的困难。许多中风是由于其中一个关闭颈动脉从主动脉上传到颈部两侧后供给大脑。如果闭合只涉及一小部分，可以尝试手术移除梗阻或插入移植物或合成绕过。

许多中风患者在中风后还能活很多年。早期和持续的康复努力是必不可少的，包括身体，职业和语言治疗．这些治疗通常在中风后一两天内开始。几种药物和其他治疗策略增强中风患者的脑功能和运动功能的恢复已被研究。例如，临床试验测试抗抑郁药百忧解(氟西汀)与物理治疗已表明该药可促进部分患者运动功能的恢复。皮层刺激，即由植入设备发出的电脉冲刺激大脑中负责运动控制的区域，在严重受损的中风患者中取得了不同的成功。