手术

手术，分支医学它涉及用手工和工具治疗受伤、疾病和其他紊乱。外科手术涉及到急性受伤和疾病有区别的来自慢性、进展缓慢的疾病，但患有后一种类型的患者除外疾病必须动手术。

接下来是外科手术的一般治疗。为了进一步治疗，看到治疗；医学．

历史

外科手术和人类一样古老，因为任何曾经缝合过伤口的人都是外科医生。在一些古代文明中，外科手术达到了相当高的发展水平印度中国、埃及和希腊化的希腊。在欧洲在中世纪在美国，大多数大学都不教授外科手术的实践，无知的理发师反而挥舞着刀，要么是他们自己的责任，要么是医生叫他们去看病。的组织1540年伦敦理发师外科联合公司的成立标志着对外科医生资质的控制开始了。这个行会是前体英国皇家外科学院的医生

在18世纪，随着知识的增长解剖学，如手术程序截肢四肢的切除肿瘤在身体表面，并去除结石膀胱帮助确立了外科在医学课程中的地位。准确的解剖学知识使外科医生能够更快地进行手术;病人服用镇定剂鸦片或者被酒精灌醉，绑起来，断腿截肢比如，这样一来，三到五分钟就能搞定。的疼痛然而，这种程序继续限制了该领域的扩大，直到引进醚麻醉在1846年。手术次数此后显著增加，但仅为强调“手术”的频率和严重程度感染．”

19世纪中叶，法国微生物学家路易·巴斯德这位英国外科医生对细菌与传染病的关系有了深入了解，并将这一理论应用于伤口败血症约瑟夫·李斯特从1867年开始产生了防腐，这大大降低了手术后伤口感染的死亡率。麻醉和消毒技术的出现标志着现代外科手术的开始。

威廉·康拉德Röntgen的发现x射线在20世纪初为外科手术增加了重要的诊断工具，1901年奥地利生物学家发现了血型卡尔·兰德斯泰纳使输血更安全。新技术麻醉不仅涉及新的吸入剂，还涉及区域麻醉神经阻滞(脊柱和局部麻醉)也被引入。采用正压控制呼吸技术(防止肺从胸膜腔被打开时崩溃)第一次使胸部手术实用和相对安全。静脉给药(注射入静脉)的麻醉剂也被采用。在20世纪30年代至60年代期间，通过静脉输液、化学药品的引入和补充体液抗生素对抗感染和治疗代谢紊乱的身体，并发展心肺机帮助外科手术达到了一种状态，在这种状态下，每个体腔、系统、器官和区域都可以安全地进行手术。

今天的手术

当代外科治疗很大程度上得益于监控手术期间和术后期间使用的设备。血压而且脉冲在手术过程中要监测心率，因为前者的下降和后者的上升是失血严重的证据。监测的其他项目是心脏宫缩如所示心电图；轮廓的大脑由测量，反映大脑功能的变化;的氧气水平动脉和静脉;二氧化碳血压:循环血液中的分压;呼吸量和交换量。对患者的密切监测通常持续到关键的术后阶段。

无菌因此，所有与手术场地接触的器械和干货都必须严格消毒消毒．这是通过将材料放置在一个高压灭菌器它使其内容物在压力下经受一段时间的蒸汽作用。化学灭菌一些仪器也被使用。患者的皮肤用化学药品消毒，手术团队的成员用防腐剂或消毒液肥皂。消毒过的长袍、帽子、过滤队员呼出空气的口罩和一次性塑料消毒手套构成了这幅画面。因此，注意避免接触未经消毒的物体是保持无菌的基础。

在一次行动中，止血(止血)是通过使用止血钳，带棘轮的钳子血管或组织;应用止血剂后，将缝合材料绑在出血血管周围。吸水性无菌餐巾纸叫海绵，由各种天然而成合成物料，都是用于田间烘干的。出血也可以用电灼术，是一种使用加热仪器的方法电流烧灼:烧灼或灼烧血管组织外科手术中最常用的器械仍是手术刀(刀)、止血钳、柔性组织钳、用于暴露的伤口牵开器、用于肠道和血管手术的压碎和非压碎钳、用于深入工作的弯针。

最常见的缝合伤口的方法是缝合线．有两种基本类型的缝合材料;可吸收的比如肠线(来自羊肠)或合成替代品;还有不可吸收的材料，比如尼龙缝合线，钢铁斯台普斯或者是胶带。羊肠线仍被广泛用于包扎出血的小血管，由于身体会随着时间的推移吸收羊肠线，伤口上就不会留下异物，从而成为疾病有机体的焦点。尼龙针和钢钉在充分愈合后取出。

伤口治疗一般有三种技术;原意，在其中的所有组织，包括皮肤，手术完成后用缝合材料缝合;次要意图，在其中伤口自然地打开和关闭;而且第三个意图，在其中伤口让它开放几天，然后如果发现它是干净的，就会关闭。第三种技术用于严重污染的伤口，允许引流，从而避免微生物的滞留。军事外科医生将这种技术用于被炮弹碎片、衣服碎片和泥土污染的伤口。

20世纪和21世纪见证了一些新的外科技术，以补充手工切口技术。激光被广泛用于破坏肿瘤和其他色素病变，其中一些是传统手术无法达到的。它们也被用于手术焊接分离视网膜回到原位，使血管凝固以防止出血。立体定位手术利用x射线摄影获得的三维坐标系统，精确地将高强度辐射、冷、热或化学物质聚焦在大脑深处无法到达的肿瘤上。冷冻手术利用极冷的温度来摧毁疣和癌前皮肤病变然后移除白内障．一些传统的开腹手术技术被一根配有光源和视频连接的柔韧光纤管所取代;管子，或者内窥镜，被插入各种身体通道，并提供中空器官或血管内部的视图。附加在内窥镜上的附件允许在不做大切口的情况下在体内进行小的外科手术。

术前和术后护理都有相同的目的:使患者尽可能恢复到接近正常的生理状态。输血静脉输液，以及采取措施预防常见并发症，如肺部感染和凝血在腿部术后护理的主要特点是。

手术有四大类:(1)伤口治疗(2)摘除手术(3)再造手术(4)移植手术。伤口手术的技术方面，已经部分讨论过了，重点是获得良好的愈合和避免感染。Extirpative手术包括病变组织或器官的切除。癌症外科手术通常属于这一类乳房切除术(切除乳房)，胆囊切除术(切除胆囊),子宫切除术(移除子宫)是最常见的程序之一。整形外科手术处理丢失的组织的替换，无论是从骨折，烧伤，或退行性疾病过程，尤其突出的实践整形手术还有矫形外科。移植来自病人或他人的器官经常被用来替换丢失的组织。再造手术也使用人工装置(假体)以取代受损或患病的器官或组织。常见的例子是使用金属来重建髋关节和使用塑料瓣膜来取代心脏瓣膜。移植外科手术是从其他身体移植的器官来代替病人患病的器官。肾脏是最常见的移植器官。

涉及外科手术的主要医学专业有普通外科，整形外科，整形外科，妇产科、神经外科、胸外科、结肠直肠外科、耳鼻咽喉科，眼科学,泌尿外科．普通外科是家长专业，现在集中于涉及胃肠子，乳房，血液船只在四肢，内分泌腺，软组织肿瘤，截肢。整形手术是关于身体表面和面部和暴露部分的重建工作。整形外科手术涉及骨骼、肌腱、韧带和肌肉;四肢骨折和先天性骨骼缺陷是常见的治疗目标。产科医生执行剖腹产而妇科医生则从子宫切除肿瘤卵巢．神经外科医生的手术包括移除脑肿瘤，治疗颅骨骨折导致的脑部损伤，以及治疗影响大脑的椎间盘破裂脊髓．胸外科医生治疗肺部疾病;心血管外科的亚专科是关于心它的主要血管已经成为外科手术的主要领域。结肠和直肠手术治疗的是大肠．耳鼻喉外科手术是在耳部耳朵，鼻子,喉咙(例如，扁桃体切除术)，而眼科手术处理的是眼睛．泌尿外科治疗泌尿道疾病，男性则治疗生殖器疾病装置．