抗利尿激素不适当综合征

抗利尿激素不适当综合征(SIADH),障碍特征的过度排泄钠在尿液，从而导致低钠血症(降低血液中的钠浓度等离子体）.

SIADH是由过度不受调节的分泌引起的后叶加压素(抗利尿激素)，a激素从后部释放出来脑下垂体通过激活下丘脑是对生理信号的反应。在这种综合征中，抗利尿激素分泌是不适当的，因为它不受高血清溶质浓度(高渗透压)或低血浆容量的刺激——这些因素通常激活下丘脑，从而触发垂体释放激素。过量的抗利尿激素刺激细胞对水分的再吸收肾脏的体积增加细胞外液减少血清钠、氯和其他物质的浓度这些过程导致浓缩尿液的产生，是抗利尿激素活性的反映。

没有肿瘤垂体后叶分泌过量的抗利尿激素;然而，其他肿瘤，特别是那些肺，可分泌大量抗利尿激素，引起SIADH。抗利尿激素分泌过剩的其他原因包括大脑肿瘤,其他中枢神经系统障碍,促肾上腺皮质激素不足，和几种药物(如阿片类药物，卡马西平，和几种抗癌药物)。这些情况中的每一种都可能导致下丘脑-垂体后系统的激活，并刺激抗利尿激素的释放，而不依赖于通常的调节因素。

发病症状可能是急性或慢性的，突然或逐渐丧失食欲，恶心想吐而且呕吐嗜睡、思维混乱和迷失方向，最终导致癫痫发作，昏迷和死亡。当发病非常缓慢时，可能很少甚至没有症状。

SIADH的初始治疗通常包括限制饮水和根除潜在病因(如果已知)。血清钠浓度极低的患者可通过静脉注射浓缩盐溶液和a利尿剂．这使得溶质的血清浓度增加，血浆体积减少。