器官移植
器官由于各种原因，移植比大多数其他移植更难成功。尽管有这些困难，肾移植已成为大多数发达国家的常规操作。心而且肝接枝技术也已建立起来，并取得了很好的效果胰腺而且结合心肺移植。
的肾脏
的手术的肾脏移植很简单，病人可以通过透析手术前后都用了人工肾。肾脏是第一个被成功移植到人类身上的器官，现在经验相当丰富。自20世纪60年代以来，预防移植排斥反应的有效方法已经出现。
致命的肾脏疾病在年轻人中比较常见。当肾脏功能恶化，最终，尽管一切常规治疗时，患者变得极度虚弱和贫血。液体聚集在组织中，产生肿胀，称为水肿因为肾脏无法排出多余的水分。液体在肺可能会导致呼吸困难，并对心脏造成过度的压力，心脏可能已经受到了高血压由于肾功能衰竭．
无法从体内清除的废物会导致炎症就是心所盖的，和腰所衬的胃而且结肠．因此，可能会有疼痛在胸部，胃的炎症导致痛苦的呕吐，以及结肠炎引起的腹泻。连接四肢的神经可能会受损，导致麻痹．治疗人工肾移植可以消除所有这些症状，并有很好的机会让垂死的人恢复正常的生活。不幸的是，在大多数国家，由于供体肾脏短缺，只有少数患者接受这种治疗。
如果进行人工肾治疗，每周2 ~ 3次，每次3 ~ 4个小时，1 ~ 2个月就能消除肾衰竭的症状。然后，患者就可以出院，并可以评估其是否适合移植。如前所述，肾移植是异位的。除非移植成功后，病变肾脏的继续存在有可能损害患者的健康，否则病变肾脏将留在原位。
移植及术后护理
病人可以接受来自活体捐赠者的肾，也可以接受来自死亡捐赠者的肾。尸体肾脏在移植后可能不能立即发挥功能，在修复移植肾损伤期间，可能需要用人工肾脏进行两到三周的进一步治疗。给病人服用抑制抑郁的药物免疫反应和防止移植物排斥。手术后的一到两周内，医生尽一切努力不让病人接触细菌这可能会导致感染．患者通常在单独的房间护理，进入房间的医生和护士注意佩戴口罩，在接触患者之前洗手。房间的空气经过过滤而得到净化。允许近亲探望病人，但他们也必须采取同样的预防措施。当拆线后，医生鼓励患者尽可能多地站起来活动活动，但是，在手术后的头四个月，必须仔细观察，以确保患者没有排斥移植物或发生感染。病人可以在手术后几周内出院，但经常复诊是必要的，以进行医学检查和生化评估血成分，以确定移植物的功能状态，并确保药物没有引起副作用。每个患者都需要精心调整免疫抑制药物的剂量，以防止移植排斥反应。
一旦免疫抑制药物的剂量稳定下来，患者就会被鼓励回到正常的生活中，重新开始工作。唯一的限制是他们必须继续服用药物，并经常到门诊部接受监测。病人甚至可以恢复繁重的工作，如驾驶推土机，但更多情况下，相对较轻的工作是可取的。女性在移植后可以生育，男性可以成为父亲。不幸的是，事情的发展并不总是那么顺利。如果病人排斥肾脏或发生严重感染，可能需要切除贪污停止使用免疫抑制药物。患者随后必须使用人工肾进行常规的维持治疗，但可能会接受第二个甚至第三个移植。
肾移植结果数据
在涉及同卵双胞胎的肾移植中，排斥反应不成问题，受者存活了25年以上。一些接受无血缘关系的尸体捐赠者肾脏的患者存活了20多年，这表明在一些患者中，排斥反应可以用标准的免疫抑制药物控制。肾脏移植的总体效果已逐渐改善。患者死亡率已下降到每年10%左右，死亡通常是由于免疫抑制治疗相关的感染;肾脏衰竭患者的透析并发症;或者其他方面肾脏疾病，比如高血压和冠状动脉疾病．接受者还面临罹患恶性肿瘤的风险增加，特别是淋巴瘤淋巴系统)．其中一个原因可能与免疫抑制治疗的效果有关。自从引入免疫抑制剂环孢素(也称为环孢素A)以来，肾移植存活率已经提高，许多中心已经实现了对来自无血缘关系的尸体捐赠者的肾移植患者的一年存活率约为96%，五年存活率约为80%。一年的存活率为90%到95%获得用于匹配良好的活体捐赠者的肾移植。因此，发生永久性肾衰竭的患者有合理的机会通过透析和肾移植联合治疗成功。那些幸运地得到一个功能良好的肾脏的人可以期待完全康复。
的心
的心是带内置电源的泵;它有一个微妙的监管机制，使它能够在广泛的需求下高效地运作。在恐惧或剧烈运动的时刻，心率大大增加，收缩变得更加有力。心跳停止一直以来都是死亡的主要标志因此，当第一次尝试移植人类心脏时，公众对此产生了强烈的兴趣，这也许并不奇怪。的目标心脏移植然而，与其他器官的相同移植．
手术后最重要的进步之一二战期间直接对心脏做了手术。心脏瓣膜被修复或替换为人工瓣膜，技术已经发展到可以让心脏停止跳动，并由电泵暂时接管其功能。然而，如果心脏的肌肉被破坏了，就像某些疾病所发生的那样，唯一能治愈病人的手术就是用移植物或心脏移植来代替心脏人工心脏．冠状动脉堵塞等心肌疾病可以杀死病人，因为心脏肌肉不能正常收缩。因此，患有其中一种疾病且濒临死亡的患者可能是A的受体心脏移植手术．
20世纪50年代末，一组美国研究人员完善了心脏移植技术。他们展示了一个移植狗的心脏可以为动物提供正常的循环直到心脏被排斥。心脏排异反应的特征与肾脏排异反应相似。产生免疫反应的细胞淋巴细胞它们会迁移到心脏的肌肉细胞，损害心脏，还会阻塞冠状动脉，使心脏无法循环。一些淋巴细胞(即B细胞)也分泌有毒的抗体。在大多数实验中，预防心脏排异反应要比预防肾脏排异反应困难得多。尽管如此，动物的排异反应在很长一段时间内都被阻止了。在这项实验工作的基础上，下一步是将一颗人类心脏移植到患有不治之症的垂死病人体内心脏病．这一步是在1967年由一个外科小组在开普敦，南非．
在第一例心脏移植手术之后的几年里，世界各地的医疗中心进行了大量的同种异体心脏移植手术。不幸的是，许多接受者死移植器官的排斥反应。此外，心脏对血液缺乏比肾脏更敏感;它必须更快地从供体中取出，并且只能在短时间内完好无损地保存。由于这些困难，特别是排异反应的问题，在最初的兴奋消退后，世界范围内进行的心脏移植数量大幅下降。20世纪70年代，在检测和治疗排异反应方面取得了稳定的进展免疫抑制剂20世纪80年代，环孢素进一步提高了心脏移植受者的长期存活率。人们对这种手术重新产生了兴趣，进行了许多心脏移植手术。一些患者在手术后活了5年或更长时间，心脏移植已经成为一种公认的治疗方法，否则无法治愈的心脏病。实验性人造心脏也被植入，但这些心脏需要外部电源，长期存活率尚不清楚。
的肝
的肝它是一个复杂的器官，在血液中产生凝血因子和许多其他重要物质，并从循环中清除许多废物和有毒副产品。实际上，它是一家化工厂。可以通过肝移植治疗的两类致命肝病是肝细胞的非恶性破坏性疾病，例如，肝硬化——主肝癌影响主要的肝细胞或胆汁导管。
肝脏对血液供应不足极为敏感，必须在献血者死亡后15分钟内冷却。如果供体肝脏在这段时间内冷却到4°C，它可以在室外存活9个小时人体．肝脏储存技术的进步表明，这个时间可以显著延长，可能超过24小时，促进将有存活能力的器官移植到更远的地方。
从供体中取出肝脏的手术可能很困难，因为肝脏相当大，结构复杂。从尸体中取出或移植到受者体内都是重大的外科手术。在人类身上的手术比在动物身上要困难得多——特别是从受者身上移除患病的肝脏。这可能是非常大的，并粘附在周围的结构，因此它的去除可能导致严重的出血。
一旦移植，肝脏必须立即起作用，否则病人就会死亡。目前还没有一种治疗方法可以与使用人工肾脏治疗肾脏疾病相媲美。如果移植后肝功能立即恢复正常，其余处理步骤与肾脏手术类似，使用相同的药物。许多早期的肝移植手术都失败了，但越来越多的患者成功地让垂死的患者恢复了正常生活。儿童在肝移植后的情况尤其好。儿童时期最常见的致命肝病是先天性胆管不足胆道闭锁．一些中心已经获得了80%到90%的儿童肝移植后的一年生存率，尽管高达25%的这些患者可能需要再次移植，因为第一次移植失败。
的肺
慢性致命疾病肺常见病，但通常病情进展缓慢，患者可能患病较长时间。当肺部最终衰竭时，病人很可能不适合进行全身麻醉和手术。肺的功能是允许血液和空气之间的气体交换。气体穿过空气空间内的一层极细的膜。肺部暴露在空气中，比其他器官更容易受到感染。因此，感染导致许多肺移植失败也就不足为奇了。即使是轻微的排斥反应也会严重破坏气体交换膜，患者可能在排斥反应逆转之前死亡。肺部通过有节奏的呼吸进行的实际通气是一个复杂的运动，由连接肺和肺的神经控制大脑肺和产生呼吸的肌肉。切断神经会干扰呼吸的节律性，这可能是成功移植双肺困难的重要原因。尽管如此，这些困难已被克服。然而，如果只移植了一个肺，患者自己患病的肺可能会通过剥夺移植物的空气和将过多的血液引入移植物而干扰移植物的功能。进一步的进展可能取决于对排异反应的更安全、更完善的控制。
的心脏和肺
将心脏和肺作为一个功能单元移植的技术是在加州斯坦福医学中心的动物实验中开发出来的。尽管该操作在技术上可行，但常规方法无法控制排油免疫抑制．随着环孢素的可用性，研究人员能够获得长期存活的心肺联合移植灵长类动物物种．在人类患者身上的应用已经非常成功。大约三分之二最初在斯坦福接受移植的患者存活了下来。其他中心随后对患有严重肺纤维化和右心衰竭(右心将血液泵入肺部)的患者采用了这种治疗方式。不幸的是，许多器官捐赠者一直在使用呼吸机，这一过程经常导致肺部感染;因此，供体心肺单位的可用性非常有限。此外，肺是脆弱的由于血液不足而造成损伤，因此必须迅速进行移植。
的胰腺
的胰腺由两种组织组成:内分泌和外分泌。后者产生胰液这是一种消化酶的组合，通过管道进入胃小肠．内分泌组织胰腺的朗格汉斯岛-分泌荷尔蒙胰岛素而且胰高血糖素进入血液。这些激素对于调节碳水化合物代谢和对机体组织的生长和维持起着广泛的作用。胰岛素分泌不足导致1型糖尿病糖尿病如果不每天注射胰岛素，这种疾病是致命的。即使使用胰岛素治疗，许多糖尿病患者还是会因为这种疾病对小血液的影响而导致肾衰竭和失明船只．胰腺移植可以潜在地防止这些并发症的发展。
为了移植分离出来的胰岛，甚至是分离出来的产生胰岛素的β细胞，人们付出了很大的努力来从胰腺中移除朗格汉斯胰岛。不幸的是，从纤维化的人类胰腺中获得足够的胰岛是非常困难的，而且孤立的胰岛似乎非常容易产生排斥反应。许多临床尝试胰岛移植。
血管化胰腺移植更令人鼓舞。通常移植胰腺的身体和尾部;也就是说，用脾移植一半胰腺动脉而且静脉血管吻合．该手术的难点之一是如何处理移植胰腺产生的消化液。更复杂的因素是糖皮质激素——经常用于移植患者的免疫抑制——加重糖尿病。使用环孢素可以避免使用皮质类固醇。后来，三联药物免疫抑制，使用环孢素，他克莫司和霉酚酸酯被引入。
当糖尿病肾衰竭患者可以接受来自同一捐赠者的肾脏和胰腺移植时，胰腺移植尤其具有吸引力。一项早期结果令人鼓舞的技术是将胰腺移植物置于离患者自身胰腺非常近的位置。这使得胰岛素可以直接排进肝脏，而胰液则被转移到消化酶所在的胃里抑制通过胃酸。对于那些定期接受透析和注射胰岛素的患者来说，这当然是最令人满意的，因为他们可以不受这些繁重的治疗，并且可以不受限制地吃喝。胰腺移植的5年功能性存活率约为90%。值得注意的是，血管化的胰腺可能比肾脏更不容易发生排斥反应。
的子宫
患有疾病或畸形的妇女子宫或者子宫缺失无法生育。Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser综合征(MRKH;也称为Müllerian发育不全)，特征由于发育不全或没有阴道和子宫，在出生时大约有1 / 4500的女孩。患有MRKH的女性不能怀孕，但卵巢功能正常的女性可以选择怀孕体外受精(试管婴儿)使用代孕母亲怀孕。然而，研究人员已经探索了子宫移植技术，作为卵巢功能正常的MRKH患者怀孕的一种手段。2014年，首例子宫移植患者使用活体捐赠者的子宫成功分娩婴儿。四年后，第一次婴儿安全出生来自一个已故的子宫捐献者。
在有意怀孕的子宫移植中，受者必须首先接受体外受精以产生胚胎，然后进行冷冻保存。一旦移植成功，胚胎就会被移植到母亲的子宫中。