兔热病
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兔热病,也叫兔热病或deerfly发烧,急性传染性疾病由革兰氏阴性细菌引起的土拉杆菌内出现不同的症状和体征,从轻微到严重。兔热病描述了1911年地松鼠在杜瑞县,加州(名字是派生的),并在人类的首次报道美国在1914年。今天大约有200到300例报告每年在美国,和疾病已经在全国各地遇到除了夏威夷,虽然这是最常见的中南部和西部各州。
兔热病主要是一种疾病的动物;人类感染是罕见的。它自然发生在许多类型的野生动物,但特别是在野兔,兔子和啮齿动物。在美国棉尾兔(Sylvilagus)是一种重要的人类感染来源,但是其他哺乳动物,鸟类和昆虫也传播疾病。人间病例瑞典、挪威和俄罗斯传播通过野兔、田鼠和麝鼠。f .土拉杆菌内被发现在一些自然水源,导致人类和动物疾病的发生率。兔热病的咬也可以传染给人类受感染的动物,通过接触血液或粉尘从动物的身体在皮肤或类似的操作,通过受感染动物制品的摄入没有妥善煮熟,或昆虫的叮咬,最常见的一种deerfly,Chrysops discalis。各种各样的蜱虫的属矩头蝉属,Haemaphysalis,扇头蜱属,科学家,Ixodes可能主要负责维护动物的感染。此外,从成人感染传播蜱虫卵,幼虫和蛹传染性和形式感染的昆虫水库。没有人与人之间的污染报告。
最常见的兔热病在人类ulceroglandular形式,在现场有一个痛苦的疼痛的感染和肿胀淋巴结排水区域;疼痛往往是手指和肿胀,或腹股沟淋巴结炎在腋下。腹股沟淋巴结炎可以分解和排出脓液,但有时仍然困难,温柔的好几个星期。随着这些地方的迹象,被感染的人都有发烧这可能持续两到三周内,头痛,身体疼痛,全身无力。
其他形式的疾病包括腺兔热病、生产症状类似于ulceroglandular形式但没有皮肤溃疡;oculoglandular兔热病,影响眼睛,有时造成溃疡的形成在眼睑的内表面;口咽兔热病,影响口腔,伴有腹痛、呕吐、腹泻;肺兔热病,类似肺炎和是由吸入的灰尘污染引起的f .土拉杆菌内;和typhoidal兔热病,罕见,伴有呕吐、腹泻、肺炎、和扩大脾和肝。兔热病的死亡率很低,尽管它可能高达5 7% typhoidal和肺形式。
抗生素,如环丙沙星、强力霉素,庆大霉素,链霉素,是有效的f .土拉杆菌内。去年10 - 21天治疗,大多数病人恢复。感染是可以预防的,穿长袖衬衫和长裤在户外赛季扁虱和deerflies盛行时,通过使用杀虫剂,戴着手套在处理动物和彻底煮肉前消费。一个活减毒疫苗普遍成功地赋予免疫易感宿主,尽管它的使用通常仅限于在高危人群。