COVID-19大流行通过疾病、社区和国家封锁以及经济低迷，改变了全球数十亿人的生活。在大英yabo亚博网站首页手机百科全书，自从大流行开始以来，我们就一直在回答读者关于大流行的问题，我们自己也有一些问题。以下是我们一些读者和我们自己关于COVID-19的问题的答案。一些问题和答案已经更新，以反映正在发生的事件。
由于COVID-19大流行继续演变，自本文上次更新以来，部分信息可能已发生变化。从网站获取最新的信息疾病控制和预防中心和世界卫生组织。本文最后更新于2021年2月10日。
什么是COVID-19?
COVID-19代表冠状病毒2019年疾病，轻度至重度呼吸道疾病。新型冠状病毒肺炎由一种被称为严重急性呼吸综合征冠状病毒2 (SARS-CoV-2)的冠状病毒引起。
COVID-19是如何传播的?
COVID-19主要通过接触传染性物质传播，特别是感染者打喷嚏或咳嗽时进入环境的呼吸道飞沫。附近的人可能会吸入或接触这些飞沫，导致疾病传播。当一个人接触到被污染的表面，然后触摸他或她的嘴、鼻子或眼睛时，也可能发生感染。
有关COVID-19传播的更多信息，请访问美国疾病控制和预防中心(CDC)COVID-19如何传播。
冠状病毒有治愈方法吗?
目前，COVID-19大流行背后的冠状病毒感染还没有治愈方法。然而，不同类型的药物正在人类患者身上进行测试，以确定它们抵抗感染或减轻疾病严重程度的能力。例如抗病毒药物瑞德西韦，用于胰腺炎症的药物甲磺酸卡莫司他，以及治疗性抗体再生素。此外，一些疫苗正在开发和研究其预防COVID-19的能力。
在疾控中心了解更多关于COVID-19的预防和治疗如何保护自己和他人。
疫苗是如何起作用的?是否存在某些类型的疫苗模型更有效?
疫苗通过模仿感染来鼓励身体产生对抗感染因子的抗体。在此过程中，免疫系统增加了它的记忆，所以如果身体再次遇到相同的感染因子，它就会准备好与之战斗。
有几种不同类型的疫苗。最有效的疫苗是那些能产生持久免疫力的疫苗。感染原是活的但已减弱的减毒活疫苗，与自然感染极为相似，因此产生强烈的免疫反应。亚单位疫苗是由刺激免疫反应的部分感染原(通常是表面蛋白)产生的，通常也能产生持久的免疫保护。
同样，DNA疫苗，即将含有病原体遗传物质片段的疫苗注射到体内，细胞利用遗传信息产生免疫刺激蛋白，与持久免疫有关。DNA疫苗相对便宜且生产简单。由信使RNA (mRNA)组成的RNA疫苗同样便宜且生产速度快。
了解更多关于疫苗的知识:
了解疫苗的工作原理(CDC)
疫苗类型(美国卫生与公众服务部)
释放基于信使RNA的疫苗的潜力（自然）
美国联邦政府或其他政府是否强制公民和居民接种COVID-19疫苗?
州政府有权制定和执行法律COVID-19疫苗接种强制性的，绝对的或作为接受某种公共服务或福利的条件例如，目前美国所有的州都要求儿童接种各种疾病疫苗，这是公立学校录取的一个条件——尽管所有的州都允许医疗豁免，而且几乎所有的州都允许宗教或其他个人信仰的一些非医疗豁免。自20世纪初以来，最高法院一直支持这些法律作为国家警察权力的合法行使(即各州为保护一般福利，包括公众健康，在其管辖范围内管理或限制个人权利的有限权力)。
虽然保护公众健康传统上是各州的责任，但联邦政府可为此发布自己的法规。例如，根据修订后的《公共卫生服务法》(1944年)(PHSA)，卫生部长经卫生与公共服务部部长批准，“有权制定和执行他认为必要的法规，以防止传染病从外国传入、传播或传播到美国或美国境内，或从一个州或美国境内传入任何其他州或美国境内。”关于从一个州迁往另一个州或可能迁往另一个州的人，该条例“可规定逮捕和检查任何有理由认为感染了传染病的人”，并“以合理必要的方式和时间”拘留受感染者。虽然PHSA没有明确授权卫生局局长强制所有美国居民接种预防传染病的疫苗，但有理由认为，这项法律规定和其他法律规定中暗示了这种权力。
也有可能，国会可以通过一项宪法上有效的联邦法律，要求普遍接种疫苗的基础上的第一条权力，以规范州际贸易(见商务条款)．联邦政府是否会试图规定或立法普遍接种COVID-19病毒疫苗取决于许多因素。
更多阅读:疫苗豁免和联邦政府的作用
疫苗一旦制造出来，实际上是如何分发的?
确保疫苗在全球范围内分发，特别是分发给最需要的人群，取决于多种因素，特别是供应和物流。一旦疫苗生产出来，它们通常会从工厂转移到国家储存设施、区域储存设施，然后再转移到要求接种疫苗的医院和卫生诊所，在那里对个人进行接种。
在整个分发过程中，从生产点到使用点，疫苗必须在推荐的温度范围内储存。疫苗通常通过卡车和飞机运输，在偏远地区和资源匮乏的环境下，保持温度极具挑战性。特别是，许多疫苗需要冷藏，因此它们的有效分配取决于运输时正确的冷包装和最终目的地冷藏的资源。
确保疫苗分发过程中的每一步——从疫苗许可和确保疫苗供应到运输疫苗——都需要与供应商签订合同协议，并且通常涉及监管监督。这些过程成本高昂，往往依赖于高度组织化的卫生保健系统。2013年，只有不到10%的国家达到了世界卫生组织制定的有效疫苗管理建议。
了解更多关于疫苗供应和物流以及疫苗分发面临的挑战:
免疫供应链和物流(世卫组织)
由于这些简单的原因，全球有一半以上的疫苗被浪费(世界经济论坛)
抗体如何对抗冠状病毒感染?
当一个人感染了冠状病毒SARS-CoV-2，即冠状病毒疾病(COVID-19)的病因时，身体会产生中和病毒的抗体，以防止病毒对细胞和组织造成进一步伤害。这些抗体有助于个体从SARS-CoV-2感染中恢复。他们通过抗体检测构成了正在开发的COVID-19新型诊断检测的基础。
研究人员正在研究从康复患者血液中分离出抗SARS-CoV-2抗体的可能性，并将其用于开发恢复期血浆。恢复期血浆可用于卫生工作者中预防SARS-CoV-2感染，并阻止疾病进展，特别是老年患者和免疫系统较弱的患者。
了解更多关于SARS-CoV-2抗体和恢复期血浆的信息:
康复期血浆治疗5例新型冠状病毒肺炎危重症患者（《美国医学会杂志》）
恢复期血浆可能成为COVID-19的潜在治疗方法（《柳叶刀》）
COVID-19/SARS-COV-2研究项目(洛克菲勒大学)
怎样才能使人群对COVID-19产生群体免疫?我听说60%的人会被感染死了很多人吗?
为了使群体免疫发挥作用，需要对传染病产生免疫力的人口比例取决于疾病的传染性。疾病的传染性越强，需要免疫的人口比例就越大，以最大限度地减少疾病的传播。对于大多数疾病，群体免疫只有在70%至90%的人口具有免疫力后才能实现。
有多少比例的人口需要免疫才能确保群体免受2019冠状病毒病(COVID-19)的侵害?这个估计取决于几个因素，包括基本繁殖数(R0;单个病例可能感染的人数)。2020年3月，根据中国的数据，致病病毒SARS-CoV-2的R0为估计为2.2这意味着每个被感染的人都有可能将疾病传播给至少两个人。基于这个R0值，科学家估计至少60%或者甚至可能是70%在群体保护生效之前，一个群体需要免疫。
但是请记住，R0是可以改变的。封锁、隔离和社交距离措施可以显著降低R0，给人的印象是，需要免疫的人口比例要小得多。如果低估了这个值，免疫人群的比例可能需要提高到75%或80%才能实现群体免疫。COVID-19的真正R0可能还需要一段时间才能知道。
对COVID-19的群体免疫可以通过两种方式实现:接触病毒和接种疫苗。由于这种疾病可能是严重和致命的，故意感染自己或他人是不明智的，并将导致大量本可预防的死亡。即使是被感染的健康年轻人，COVID-19感染也可能产生长期后果，包括肺功能受损，可能导致未来残疾。社会更应该等待疫苗的出现。
COVID-19感染和成功治疗后的关键恢复症状是什么?康复后的人是否终身免疫?
2019年严重冠状病毒病(COVID-19)的幸存者，特别是住院的幸存者，可能会受到长期影响。事实上,研究人员怀疑需要机械通气的严重COVID-19感染幸存者可能永远无法完全康复。呼吸机的使用与严重的肌肉萎缩和无力有关，严重影响生存和生活质量。
此外，一些已住院的COVID-19患者出现神经系统症状包括严重疲劳和意识改变。在许多患者中也观察到谵妄，可能是药物的副作用。谵妄和挥之不去的心理问题，包括抑郁和焦虑，会延长康复时间并使康复复杂化。2003年，同样由一种冠状病毒引起的严重急性呼吸系统综合症(SARS)爆发后，在一项研究中，超过一半的幸存者一年后，我们仍然要面对心理压力。
感染SARS-CoV-2(导致COVID-19的冠状病毒)是否会带来终身免疫力尚不清楚。
在需要佩戴口罩的公共场所，是否有任何医疗条件可以合法地免除佩戴口罩?
随着2019冠状病毒病(COVID-19)大流行的进展，戴口罩(布面)已经成为一种习惯越来越多的人认识到它的关键作用阻止病毒的传播然而，在一些地方，口罩是一个极具争议的问题，尤其是美国。截至2020年8月，美国是世界上新冠肺炎病例最多的国家。此外，美国政策制定者普遍认为，口罩的医疗豁免是必要的。
有什么医疗条件可以不戴口罩?根据美国疾病控制和预防中心的数据(美国疾病控制与预防中心)指出，“2岁以下儿童，或任何呼吸困难、失去意识、丧失行为能力或在没有帮助的情况下无法取下口罩的人”不应该戴布口罩。然而，尽管有些例外情况是明确的，比如面部畸形的人无法有效佩戴口罩，但其他情况则不确定得多。
事实上，支持在许多情况下不戴口罩的证据是缺乏的。例如，先前患有呼吸道疾病的人可能会呼吸困难，这大大降低了戴口罩的吸引力，但这些人感染严重COVID-19的风险特别高，如果需要离开家，戴口罩会有好处。
一些人声称不戴口罩或为不戴口罩寻找理由。然而，对许多人来说，自满和个人舒适可能是他们的动机。这些都不是不戴口罩的正当理由。不喜欢布面罩的人可以试试透明的面罩;这对那些依赖唇语的人以及那些说布口罩使呼吸困难的人特别有用。
还有那些引用美国残疾人法案并由司法部颁发的口罩豁免卡?这些都是骗人的。是的，雇主可以合法的要求他们的员工戴口罩。企业也可以拒绝客户他们拒绝戴口罩。许多零售店和餐馆已经提供路边接机服务，所以即使是那些因合法健康或精神状况而不能戴口罩的人也可以安全地光顾企业。
了解更多有关医疗状况和口罩的信息:
Doron Dorfman和Mical Raz "COVID-19大流行期间的口罩豁免——临床医生的新前沿”,《美国医学会杂志》2020年7月10日。
劳拉·斯托科夫斯基。”医生，我可以免戴口罩吗?，”Medscape, 2020年7月7日。
Colleen Tressler，”COVID口罩豁免卡不是政府的，“美国联邦贸易委员会消费者信息，2020年6月29日
世界卫生组织宣布COVID-19为全球大流行。我能做些什么来保护自己(和他人)免受病毒感染?
保护自己免受冠状病毒感染的最好方法是洗手。用肥皂和水洗手，至少擦洗20秒，然后彻底冲洗和擦干，可以清除手上皮肤上的病毒。避免触摸你的脸，因为这是你手上的病毒进入你身体的主要方式。你也可以在公共场所与他人保持物理距离(至少6英尺)，并遵守旅行限制并遵循指导方针，避免大型社交聚会，从而保护自己。
有关如何在COVID-19大流行期间保护自己的更多信息，请阅读世界卫生组织的给公众的COVID-19疾病建议。
我听说新冠病毒可能起源于武汉的一个“菜市场”。这是怎么做到的呢?
菜市场*是卖新鲜鱼、肉和其他动物产品的地方。活的动物，如鸡和猪，有时在菜市场被屠宰，死的和活的野生动物，如蝙蝠，浣熊，蛇，或果子狸，可能被出售。这些市场被描述为“潮湿的”，因为通常情况下，摊位的台面和地板上覆盖着水、血和动物的排泄物。
即使在菜市场上卖东西的人勤奋地清洁和消毒表面，但菜市场仍然是一个不寻常的人与动物互动的地方。野生动物，甚至是那些被“养殖”然后带到菜市场出售的物种，都是各种疾病的宿主。当这些动物在菜市场上与人类一起生活在同一个环境中时，接触被传染性病毒污染的血液的可能性——以及这些病毒从动物传染给人类，从而引发新疾病的可能性——急剧增加。
在人类中引起流行和大流行的一些传染病起源于动物。例如埃博拉病毒、禽流感和非典。事实上,多达75%的人类新出现的传染病都来自动物。这些疾病通过接触受感染的动物体液(包括唾液、血液和粪便)以及接触受感染的表面(包括土壤和动物栖息地内的物体)而传播给人类。
2019年冠状病毒病(COVID-19)是否起源于中国武汉的菜市场尚不清楚。这似乎是有道理的，因为病毒的遗传物质是在武汉的华南海鲜市场发现的，那里出售野生动物和活动物，动物被公开屠宰。一些前41例中有27例报告了COVID-19病例有直接的市场敞口。然而，这41起案件中有14起与市场无关。
科学家怀疑这种病毒来自蝙蝠，但可能不会直接从蝙蝠传染给人类。更确切地说，中间宿主或种群，如果子狸或穿山甲，甚至是特定的蝙蝠种群，可能起了作用。这类动物经常在菜市场出售(尽管穿山甲交易是非法的)，这进一步引发了华南市场对COVID-19起源和早期传播的影响的问题。
冠状病毒大流行实际会影响多少人口?
虽然很难估计有多少人将受到COVID-19大流行的影响，但在未来几个月里，世界人口中很可能有很大一部分将受到感染。实际病例可能已经明显高于确诊病例。数学建模例如，中国报告的感染病例和人员流动情况表明，在2020年1月底实施旅行限制和其他控制措施之前，中国有很大一部分感染病例是无证的。参与建模研究的研究员说多达七分之六的COVID-19病例没有记录在案，每15万确诊病例中，实际病例数可能接近100万。
仅在美国，估计建议在疫情爆发期间，约有1.6亿至2.14亿人可能被感染。2021年1月，美国新冠肺炎死亡人数超过40万。一些估计表明，在大流行结束之前，可能有超过100万美国人死亡。
研究还表明然而，遵循预防冠状病毒传播的指导方针，如洗手、遵守旅行限制和保持社交距离，可以帮助限制感染人数。
在疾控中心了解更多关于你可以做些什么来帮助阻止COVID-19的传播如何保护自己和他人。
为什么老年人和有基础疾病的人感染COVID-19的风险最大?
感染COVID-19风险最大的个人包括老年人和慢性病患者，这主要是因为免疫功能减弱。老年人患病风险更高，因为对许多人来说，在60岁或70岁之后，免疫功能就会下降。随着年龄的增长，抵御感染原的系统逐渐衰竭，使人更容易受到感染。许多老年人还受到慢性疾病的影响，这些疾病进一步削弱了老年人的智力免疫系统。
潜在的健康状况和慢性疾病也会使个人容易受到一种叫做细胞因子风暴的危险免疫反应的影响。细胞因子是通常帮助抵抗感染的蛋白质。然而，在细胞因子风暴中，这些蛋白质会迅速过量产生，导致严重的炎症和器官衰竭。
研究表明有潜在健康问题的人特别容易感染COVID-19及其并发症。对冠状病毒感染的呼吸道炎症反应似乎在这些人身上特别明显。由呼吸道炎症引起的呼吸短促是COVID-19的常见症状。
了解更多关于COVID-19症状的信息:https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/downloads/COVID19-symptoms.pdf
为什么我们不能在病毒进入体内后用消毒剂来对抗病毒呢?
消毒剂是不内服，误服或注射可对人体造成极大损害。大多数消毒剂，如来苏(Lysol)和漂白剂，都是为了消灭家居表面的病毒和细菌而设计的，对人体细胞并不安全。许多防晒霜上都有特别警告，提醒使用者不要摄入，并敦促使用者戴手套，避免让这些强效化学物质进入眼睛，因为它们能有效对抗细菌细胞和病毒颗粒的机制也能对抗你自己身体的细胞。消毒剂不能区分健康的人体细胞和致病的入侵者，即使是对皮肤安全的医用防腐剂，比如手术前使用的那些，也不能被摄入。这些化学物质，如果使用得当，可以摧毁尚未渗入人体的松散病毒颗粒和细菌，这是它们与为特定细胞相互作用而配制的经过彻底审查的药物之间的关键区别之一。
即使消毒剂可以以某种方式安全地摄入(它们不可能!)，致病细菌也不会被动地停留在你的消化道、肺部或血管表面。化学物质不能直接冲过并分解它们。病毒比人类细胞小得多，实际上它会进入宿主细胞，迫使细胞复制病毒的遗传信息。经过你身体的消毒化学物质将无法在不造成严重身体伤害的情况下将病毒从受感染的细胞中分离出来。
这就是病毒难以治疗的原因之一。针对细菌的抗生素可以针对细菌细胞用来攻击人体的各种细胞结构或过程，使它们失去作用。然而，病毒不是活的，抗病毒药物的制定也很复杂。一种可以通过肺部冲洗来治疗病毒感染的药物肯定不会被称为消毒剂。
哪些国家对大流行准备最充分?是什么让这些国家做好了更好的准备?
对大流行准备最充分的国家是那些富裕的国家，但即使是它们也没有为新型冠状病毒的爆发做好充分准备。引用了全球健康指数，一份2019年的报告对应对疫情的国家进行了排名，商业内幕报告指出，美国、英国、荷兰、澳大利亚和加拿大等国家位居榜首。这些排名基于若干类别，包括预防、发现、快速反应、卫生系统的实力、对国际规范的遵守情况以及该国的整体环境。然而,《纽约时报》指出，美国还远远没有达到2005年联邦政府报告中提出的建议，该报告估计，如果爆发疫情，将需要74万个口罩。2010年的一项研究发现，美国各医院只有约6.2万台呼吸机，国家战略储备中只有约1万台。此外，美国在应对新型冠状病毒大流行方面已经受到了批评，包括检测不力和缺乏医疗服务。
另一方面，发展中国家在大流行期间的表现确实比富裕国家差。一个2017布鲁金斯学会博客文章指出，低收入和中等收入国家几乎没有监测疫情的资源，卫生系统薄弱，缺乏管理病例激增的能力。作者推测，如果像1918 - 1919年西班牙流感那样的大流行发生，全球可能会有6200万人死亡，其中96%的人将在低收入和中等收入国家。
苹果公司和谷歌正在讨论使用我们的手机来跟踪COVID-19的传播。我们如何追踪以前的流行病或大流行?
Apple和谷歌打算申请先进的技术工具来帮助追踪COVID-19的传播，但他们实际上会使用一种古老而简单的流行病学方法，即“接触者追踪”。接触者追踪是确定与感染者有过接触的人的过程，以便对这些接触者进行监测，在感染后及时接受治疗，并采取预防措施防止疾病传播。
接触者追踪长期以来一直是公共卫生官员预防、研究和应对流行病的主要方法之一，现代接触者追踪工具的开发可以追溯到19世纪中期。通常情况下，追踪接触者的主要方式是进行访谈和调查，询问被感染者的活动情况以及他们与谁有过密切接触。访谈和调查仍被用于跟踪COVID-19的传播，事实上，这些方法的有效应用为新加坡和香港等地成功控制疫情做出了贡献。但有效的接触追踪可能是费力、昂贵和耗时的，尤其是考虑到一个人不可能提供所有活动和接触的完整画面。
通过使用他们所掌握的工具，Apple和谷歌可以帮助识别和通知与感染者接触过的人，而不主要依赖于感染者的知识或记忆。这些工具还可以更直接地跟踪和通知联系人，减少协调工作，从而提高速度和效率，同时减少成本和人际接触。
在新冠肺炎疫情中，自我隔离和自我隔离有什么区别?
自我隔离和自我隔离是人们帮助阻止COVID-19传播的两种方式。这两种测量方法的区别在于是否已知某人或一群人感染了COVID-19或患有COVID-19。在自我隔离中，已经感染或生病的人将自己与健康的人分开。在自我隔离中，可能接触过COVID-19的个人将自己与他人隔离，并在一个地区停留14天。在此期间，个人监测自己的症状，限制他们的活动，并与他人保持距离。
*关于期限的注释湿货市场:在新冠肺炎大流行期间，西方英语国家的用法似乎基本上适用于亚洲的任何动物市场。作为Mary Hui在Quartz网站上指出不过，“在亚洲，特别是香港和新加坡，人们普遍知道菜市场不出售野生动物。市场是‘湿的’，因为他们主要不卖包装面条这样的‘干货’，尽管一些湿市场也有卖干谷物和豆类的摊位。”对于出售活体动物的市场，一个更精确的标签可能是野生动物市场但是，惠也承认，这也会导致语言上的曲折。她引用了牛津英语词典的2016年公告的湿货市场作为一个新条目，以支持她细致入微的写作手法。破坏这些特定文化差异会导致歧视和攻击性的刻板印象，例如世界经济论坛的彼得·比奇警告说。华南市场应该被称为菜市场还是野生动物市场，或者，也许，其他什么，比如农贸市场?虽然细微差别很重要，但在不断演变的全球危机中，这些术语的使用也在不断变化;关于“菜市场”的问答重点是关于传播机制。- - - - - -J.E. Luebering