避孕
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即使在古代,人们对怀孕和男性精液之间的联系也知之甚少,因此最早的避孕方法包括防止精液进入女性的子宫。性交中断这是最古老的方法之一,尽管不可靠,但仍被广泛使用。保存下来的文件古埃及记录各种避免受孕的方法。然而,早期对避孕方法最清晰和详细的描述是以弗所的索拉努斯(2世纪ce).出于所有实际目的,直到19世纪早期才开始对普通民众进行避孕主题的教育。第一个系统的在避孕方面的研究始于1882年。荷兰的阿莱塔·雅各布斯。
从19世纪后期开始,对生殖解剖学和生理学的更深入了解导致了各种可靠性和风险的方法和设备的广泛使用。绝育是最有效的避孕方式之一,是永久性的,通常是不可逆的。最有效的可逆方法是激素避孕药(避孕药,Norplant和deo - provera),宫内节育器,以及与杀精剂一起使用的避孕套。如果始终正确地使用,这些方法中的每一种都有大约99%的潜在成功率。许多避孕方法涉及次要的健康风险。最安全的避孕方法包括使用屏障装置和在排卵期避免性交。
一些最便宜和最广泛使用的避孕方法太无效而不实用。杀精剂,无论是以奶油、泡沫或果冻的形式,在没有某种屏障的情况下,只有80%的有效性。冲洗用水或杀精剂只会影响留在阴道内的精子;已经进入子宫的精子不会受到影响。性交中断,或退出,不考虑滴精液在射精前释放。母乳喂养抑制排卵,但还不够可靠有效。
实验性的和不太普遍的避孕方式包括男性口服避孕药。
灭菌
99%以上有效,灭菌程序操作相对简单。对男性来说,绝育手术是输精管结扎术-传导雄性配子的输精管(或输精管)的阻塞或切断;雌性绝育是由输卵管结扎手术-输卵管的阻塞或切断,输卵管运输女性配子并提供环境受精。虽然绝育手术被认为是永久性的,但从20世纪70年代开始发展的手术提高了逆转的机会。
激素避孕
有几种药物可以改变女性的荷尔蒙水平;这些药物抑制了大脑发出的荷尔蒙信号脑下垂体卵巢才能释放卵子。一个这样的药物是一个避孕药-组合合成雌激素和合成黄体酮抑制排卵通过模拟在怀孕期间抑制排卵的生化作用。另一种药物“迷你药丸”含有合成物质孕酮它只在一半的时间内抑制排卵,但也阻止了必要的每月丰盈子宫衬里和篮子精子的能动性。
一般来说,避孕药必须按照精确的时间表口服21天(如果包装上提供了一周的安慰剂,则为28天)月经周期具体的天数取决于药片的含量。避孕药不需要口服。在许多国家都可以买到孕激素Depo-Provera管理每三个月注射一次。Norplant由一组小而软的管子组成,通过手术植入女性手臂皮肤下,在那里它们释放合成激素黄体酮。Norplant可以防止受孕长达5年。
“紧急避孕药——一系列含有高剂量雌激素和孕激素(任何孕激素,如孕酮)或只含有孕激素的药片——是为数不多的预防性交后怀孕的方法之一。
使用激素避孕药的安全性仍然存在争议。除了体重增加和恶心等麻烦但没有威胁的副作用外,口服避孕药还与凝血障碍的发病率增加有关。高危人群包括35岁以上的女性、吸烟的女性、有凝血障碍、糖尿病、高血压镰状细胞性贫血或其他各种疾病。减少激素剂量有减轻一些副作用,进一步的研究已经证明了一些好处,比如预防某些类型的肿瘤生长。激素类避孕药与癌症或不孕症之间的可能联系一直是研究的对象。
子宫内的设备(iud)
宫内节育器是将各种形状的塑料或金属物体植入子宫内。它们是如何起作用的尚不清楚,但研究人员怀疑它们会导致子宫内膜轻度炎症,因此抑制排卵,阻止受精,或阻止受精卵着床在子宫内膜在一些国家,各种类型的宫内节育器在20世纪70年代和80年代被撤出市场,因为大量的盆腔炎(PID;盆腔感染常导致不孕,严重时可致命)、异位妊娠和自然败血性流产。
障设备
使用的各种机械装置并且附带的风险较小,但在实践中通常效果较差,因为用户必须知情并愿意始终如一地使用它们。所有的屏障装置都阻止精子进入子宫——通过在阴茎上套上一层避孕套,方法是在子宫颈上覆盖隔膜或宫颈帽(与杀精膏或果冻一起使用),或通过插入女用避孕套(阴道袋)或阴道海绵渗透用杀精剂。阴道海绵的效果不如其他设备,但可以使用24小时。杀精剂,顾名思义,杀死精子,也有助于阻止精子通过屏障装置,提高这类装置的有效性到接近100%。避孕套还可以帮助防止性传播疾病的传播。在避孕药和宫内节育器出现之前广泛使用的横膈膜和宫颈帽,由于与新方法相关的健康风险,再次流行起来。
生育意识技术
有三种方法可以预测排卵,这样,在女性每月最容易受孕的大约6天里,就可以进行性交避免.它们的有效性通常在80%左右,但也可能高达99%,这取决于社会和动机因素。这些技术对那些不想使用节育设备的女性很有吸引力。除了在日历上记录月经周期外,女性还可以通过每天测量体温来检测基础体温升高的信号。这两种程序通常与第三种程序相结合,在第三种程序中,妇女观察宫颈粘液排出结构的差异,这也是高生育期的信号。生育意识的有效性取决于有规律的月经周期,这可以让女性预测何时会发生排卵,以及大量的训练和动机。