提高
医疗保险的一个重要条件是提高。有些合同可撤销的通知在任何时间。其他人没有可取消在今年的报道,但是,保险公司可以拒绝更新覆盖后续一年可能只更新以更高的利率或限制性的条件下。因此被保险人可能生病慢性疾病和发现在更新政策排除所有未来覆盖这种疾病。只有政策,都是不可取消的,保证可再生保证连续报道,但这些是昂贵得多。
问题
私人健康保险合同一般限制范围,以至于很多人认为他们不能胜任现代条件。他们还借给自己滥用overutilization等报道,多个政策,确保100%以上的预期损失。医疗保险,通过它的存在,有助于升级不断上升的医疗保健成本;例如,医疗保险损失往往比noninsured运行更高的损失,因为医生经常按“支付能力”,和保险增加了这种能力。通过保险也容易通过病人对医院成本上升。最后,因为有一种倾向对那些最有可能损失购买医疗保险,一个元素逆向选择的存在。小心承销筛选出那些试图利用保险机制来支付账单被认为是至关重要的,但这无疑否认报道许多人需要保护。
团体保险
组一直是重要的在保险领域,从罗马人的葬礼社会的保险基金中世纪的公会的兄弟和宗教的现代保险计划。在20世纪私人保险公司写的越来越大量的团体保险,尤其是人寿保险、健康保险和养老金。1990年,超过95%的工业劳动力在美国是由集团由雇主建立生命和健康保险计划。大部分的动力为这些雇员福利计划来自于工会,这要求在与雇主讨价还价的“福利”。
团体保险在全世界被广泛使用,无论是在私人计划和的形式社会保险计划。社会保障与团体保险计划存在于140多个国家。私人组织计划通常提供任何私人生活和健康保险公司经营。团体人寿保险是最常见的计划;在许多国家政府运营的团体健康计划。在许多国家,团体养老金计划是很常见的补充社会保险养老金计划。
团体保险特别流行日本,许多员工服务公司。所有日本人寿保险公司提供集团人寿保险。医疗保险是由政府提供的。资助团体养老金后,1962年开始流行税法为日本捐款免税的雇主。此外,几乎所有日本雇主为员工提供一次性的退休津贴。
集团人寿保险
在集团人寿保险雇主大师迹象合同与保险公司概述了计划的规定。每个员工收到一个证书,参与该计划的证据。保险的金额取决于员工的工资或职位分类;通常雇主支付保险费的一部分和员工支付休息,但有时雇主支付整个成本这个计划。
组织生活的一个主要优势保险一个雇员,通常覆盖可能不管获得健康。一个员工离开组织,没有体检,团体保险转换为一个单独的政策。团体人寿保险的保险费是大大低于个别政策相比,主要是因为销售和行政成本最小。
集团健康保险
健康保险的主要类型写在一组基础包括保险损失因住院,手术费用,和残疾。医疗保险的目的是涵盖日常食宿和其他费用。手术费用保险通常提供了各种操作指定保障医生的指控。常规医疗费用保险通常旨在覆盖成本的一部分药品和医生的电话。主要为被保险人提供医疗保险货币报道,为了满足灾难性的疾病或事故的成本几乎没有限制的类型允许报销的医疗费用。被保险人必须承担任何损失的比例,通常是20%。暂时性残疾收入每周提供被保险人赔偿一段六个月如果被保险人是暂时的,无法禁用工作。长期残疾扩展收入时间超过六个月。意外死亡和肢解保险提供被保险人或者受益人一次性;它被广泛用于旅游意外保险的一种形式。
在典型的团体健康保险合同中,保险人享有几个元素的保护无法获得在单独的合同。取消的报道是不允许的,除非覆盖整个集团取消了。对加息,除非被保险人享有保护类的所有成员的速度增加。通常组织保护可能转化为某种个人的政策,或被保险人可能转移到另一组计划。保险公司倾向于自由派主张和解,因为典型的保费根据一组计划是足够大的保险公司不愿危及的善意客户通过吝啬的治疗。
大多数团体保险计划要求某些条件得到满足。有时必须有一个最小数量的人,比如10到25。该组织还必须有存在的理由除了获得保险。最常见类型的组织的员工共同雇主,劳工组织成员,常见的债权人,债务人或专业或成员贸易协会。
还必须提及的非营利组织(例如,提前还款计划蓝色cross Blue保护计划和健康维护组织(hmo)在美国),类似于上述计划在大多数方面但不是由保险公司。这些计划通常赔偿医院或医生,服务执行的基础上,而不是病人。健康保险计划也可能是由大型雇主,独立建立工会,社区或合作社。美国以外的医疗保险已经被政府接管项目。在瑞典之前,强制保险计划的制定1955年,70%的人口是由私人计划。在英国,前国家卫生服务于1948年创立,私下大约一半的人口。在荷兰大约一半的人口是如此覆盖在政府项目开始前,仍有许多私募基金由不同群体。
在尽管成功的私人团体健康保险在美国,据估计,1992年大约有3700万人没有医疗保险。许多多年来试图建立普遍的国民健康保险在美国已经失败。